Co to jest asystolia?
Przegląd
1. Całkowity brak aktywności elektrycznej :W asystolii ustaje wszelka aktywność elektryczna w sercu. Oznacza to, że naturalny rozrusznik serca (węzeł zatokowo-przedsionkowy) i ścieżki przewodzenia (węzeł przedsionkowo-komorowy i gałęzie pęczków przedsionkowych) nie generują ani nie przewodzą sygnałów elektrycznych.
2. Utrata skurczów mechanicznych :Ze względu na brak aktywności elektrycznej nie ma skoordynowanych skurczów mechanicznych komór serca. Komory pozostają w stanie rozluźnienia, a krew nie jest pompowana do układu krążenia.
3. Zatrzymanie krążenia i śmierć :Asystolia często wiąże się z zatrzymaniem krążenia, ponieważ brak skurczów serca uniemożliwia przepływ krwi bogatej w tlen do ważnych narządów i tkanek, w tym mózgu. Prowadzi to do szybkiej utraty przytomności i może spowodować nieodwracalne uszkodzenia lub śmierć, jeśli nie zostanie natychmiast leczone.
Przyczyny asystolii
Asystolia może mieć różne przyczyny, w tym:
1. Ciężki zawał mięśnia sercowego :Atak serca (zawał mięśnia sercowego) może uszkodzić dużą część mięśnia sercowego, w tym drogi przewodzenia, co prowadzi do asystolii.
2. Zaburzenia równowagi elektrolitowej :Brak równowagi w niezbędnych elektrolitach, takich jak potas, wapń i magnez, może zaburzać właściwości elektryczne serca i powodować asystolię.
3. Niedotlenienie :Ciężki niedobór tlenu, na przykład podczas długotrwałego zatrzymania oddechu, może prowadzić do asystoli poprzez uszkodzenie mięśnia sercowego.
4. Przedawkowanie narkotyków :Niektóre leki, w tym leki stosowane w leczeniu arytmii, leki przeciwdepresyjne i substancje nielegalne, mogą powodować asystolię poprzez zakłócanie aktywności elektrycznej serca.
5. Sepsy :Ciężkie zakażenia prowadzące do posocznicy (ogólnoustrojowa reakcja zapalna) mogą powodować asystolię na skutek takich mechanizmów, jak depresja mięśnia sercowego i zaburzenia elektrolitowe.
6. Zwyrodnieniowe choroby serca :Zaawansowane stadia chorób serca, takie jak kardiomiopatia i wrodzone wady serca, mogą powodować asystolię z powodu rozległego uszkodzenia układu elektrycznego serca.
Leczenie
Podstawowym celem leczenia asystolii jest natychmiastowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR). RKO obejmuje uciśnięcia klatki piersiowej i oddechy ratownicze w celu przywrócenia krążenia i zyskania czasu na dalsze leczenie:
1. Masaż serca: Uciskanie klatki piersiowej pomaga utrzymać minimalny przepływ krwi do mózgu i innych ważnych narządów do czasu przeprowadzenia zaawansowanych interwencji.
2. Defibrylacja: W przypadku stwierdzenia asystolii można zastosować automatyczny defibrylator zewnętrzny (AED) w celu dostarczenia wyładowania elektrycznego o wysokiej energii (defibrylacji) w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca.
3. Leki dożylne :Leki takie jak epinefryna i atropina można podawać dożylnie w celu stymulacji serca i poprawy jego aktywności elektrycznej.
4. Zaawansowane zabiegi resuscytacyjne :W warunkach szpitalnych zaawansowane środki podtrzymywania życia mogą obejmować ciągłe uciskanie klatki piersiowej, wentylację mechaniczną i dodatkowe leki w celu przywrócenia i utrzymania skutecznej funkcji serca.
Asystolia jest krytycznym stanem medycznym, a jej leczenie wymaga szybkiego działania i wiedzy personelu medycznego. Aby zwiększyć szanse przeżycia i zminimalizować ryzyko powikłań, konieczna jest natychmiastowa interwencja.
