Do czego służą nawiasy klamrowe w kodowaniu medycznym?
Wyjaśnienie:Nawiasy służą do podawania dodatkowych informacji lub specyfikacji, które nie są istotne dla głównego celu kodu. To wyjaśnienie może pomóc w zapewnieniu dokładności i specyficzności kodowania.
Brakujące lub niepewne informacje:Nawiasy stosuje się, gdy w dokumentacji medycznej brakuje informacji lub są one niepewne, a są one niezbędne do przypisania prawidłowego kodu. Dodatkowe informacje można uzyskać od dostawcy, z innych źródeł lub z oceny klinicznej.
Nieokreślona lateralność:Jeżeli zabieg jest wykonywany po nieokreślonej stronie lub strukturze, a w dokumentacji medycznej nie określono lateralności (lewej lub prawej), w celu wskazania tego stosuje się nawiasy.
Ilość lub pomiar:W nawiasach można umieścić ilość, pomiar lub konkretną wartość związaną z kodowaną procedurą lub diagnozą. Pomaga to w dokładnym udokumentowaniu zakresu lub intensywności świadczonej usługi.
Przykłady:
[Po lewej] Endoplastyka stawu kolanowego:Oznacza zabieg alloplastyki stawu kolanowego wykonywany na lewym kolanie.
Przezskórna interwencja wieńcowa [3 zmiany]:Określa liczbę zmian leczonych podczas zabiegu przezskórnej interwencji wieńcowej.
Nakłucie lędźwiowe [L3-L4]:wskazuje, że nakłucie lędźwiowe zostało wykonane pomiędzy kręgami L3 i L4.
Złamanie kości ramiennej [dalsza trzecia część]:Dostarcza dalszych informacji na temat lokalizacji złamania w obrębie kości ramiennej.
