Opieka pielęgniarska nad pacjentem z płukaniem pęcherza?
1. Ocena:
- Oceń stan pacjenta, w tym jego ogólny stan zdrowia, przyczynę płukania pęcherza i wszelkie szczególne obawy, jakie może mieć.
- Określ rodzaj zamówionej irygacji pęcherza (np. ciągłe, przerywane lub wkraplanie i drenaż) oraz przepisany roztwór do irygacji.
2. Przygotowanie:
- Zgromadź niezbędny sprzęt, w tym sterylne środki do irygacji, roztwór do irygacji, worek drenażowy, rurki i rękawiczki.
- Zapewnij pacjentowi prywatność i wyjaśnij mu procedurę, łącznie z jej celem, etapami i wszelkim dyskomfortem, jaki może odczuwać.
3. Higiena rąk:
- Przed i po zabiegu należy zachować higienę rąk, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.
4. Pozycjonowanie:
- Pomóż pacjentowi przyjąć wygodną pozycję, np. leżąc na plecach lub w pozycji pół-Fowlera.
5. Oczyszczanie:
- Oczyść okolicę krocza pacjenta i otaczającą skórę łagodnym mydłem i wodą lub paczką sterylnej chusteczki, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
6. Zakładanie sterylnych rękawiczek:
- Załóż sterylne rękawiczki, aby zapobiec zanieczyszczeniu podczas zabiegu.
7. Wprowadzenie cewnika:
- Delikatnie wprowadzić cewnik do cewki moczowej pacjenta, stosując sterylną technikę, aby zapobiec zakażeniu.
- Wsuwać cewnik do momentu, aż zacznie płynąć mocz.
8. Podłączanie worka drenażowego:
- Zamocuj worek drenażowy na końcu cewnika, aby zebrać mocz i zapewnić prawidłowy drenaż.
9. Nawadnianie:
- Za pomocą strzykawki lub przepływu grawitacyjnego powoli wkroplić przepisany roztwór do irygacji do pęcherza przez cewnik.
- Postępuj zgodnie z zalecanym protokołem nawadniania dotyczącym objętości i czasu trwania nawadniania.
10. Usunięcie cewnika:
- Po zakończeniu irygacji delikatnie wyjąć cewnik, zachowując sterylność.
11. Opieka po zabiegu:
- Zachęć pacjenta do naturalnego opróżnienia pęcherza, aby wypłukać wszelkie pozostałości roztworu do irygacji.
- Zapewnij pielęgnację krocza i odpowiednią higienę, aby zapobiec zakażeniu.
12. Dokumentacja:
- Udokumentuj procedurę, w tym rodzaj wykonanej irygacji, zastosowany roztwór, ilość wkroplonego roztworu, reakcję pacjenta i wszelkie napotkane komplikacje.
13. Monitorowanie i ocena:
- Monitoruj ilość wydalanego moczu przez pacjenta i obserwuj, czy nie występują oznaki powikłań, takie jak ból, dyskomfort lub objawy zakażenia dróg moczowych (UTI).
Przestrzegając niniejszego planu opieki pielęgniarskiej, możesz zapewnić pacjentowi komfort, bezpieczeństwo i skuteczne przeprowadzenie procedury płukania pęcherza. Pamiętaj o przestrzeganiu zalecanego protokołu i zachowaniu zasad aseptyki podczas całego procesu, aby zapobiec infekcjom i powikłaniom.
- Jak powiedzieć nauczycielowi, że nasikał w spodnie?
- Czy można przyjmować gabapentynę i jednocześnie oddawać osocze?
- Czy wewnętrzne przyjmowanie terpentyny jest szkodliwe?
- Co powoduje czarne plamki w moczu?
- Dlaczego miałbyś odczuwać potrzebę ponownego oddania moczu wkrótce po oddaniu moczu, a czasami krople wypływają w wyniku kaszlu lub ucisku na pęcherz?
- Jak powstaje mocz hipertoniczny z izotonicznego osocza krwi?