HIV i rak szyjki macicy:związek?
Niektóre szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), choroby przenoszonej drogą płciową (STI), są główną przyczyną raka szyjki macicy.
Trwała infekcja z niektórymi typami HPV wysokiego ryzyka, szczególnie HPV 16 i HPV 18, może prowadzić do nieprawidłowych zmian komórkowych w szyjce macicy, ostatecznie prowadzących do raka szyjki macicy.
Zakażenie wirusem HIV osłabia układ odpornościowy , zwiększając podatność osób na zakażenie HPV i trwałość zakażenia HPV, zwiększając ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.
Wiele czynników przyczynia się do zwiększonego ryzyka raka szyjki macicy u kobiet zakażonych wirusem HIV, w tym:
Immunosupresja: Zakażenie wirusem HIV upośledza zdolność organizmu do zwalczania infekcji, w tym HPV, utrudniając układowi odpornościowemu pozbycie się wirusa.
Zwiększona ekspozycja na HPV: Kobiety zakażone wirusem HIV częściej mają wielu partnerów seksualnych i uprawiają seks bez zabezpieczenia, co zwiększa ich narażenie na HPV.
Większe występowanie typów HPV wysokiego ryzyka: Kobiety zakażone wirusem HIV są bardziej narażone na zakażenie typami HPV wysokiego ryzyka, zwłaszcza HPV 16 i HPV 18, które są silnie powiązane z rakiem szyjki macicy.
Trwała infekcja HPV: Kobiety zakażone wirusem HIV są bardziej narażone na trwałe zakażenie HPV, które jest kluczowym czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy.
Nieprawidłowe zmiany komórek szyjki macicy: U kobiet zakażonych wirusem HIV ryzyko wystąpienia nieprawidłowych zmian w komórkach szyjki macicy, takich jak śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN), może prowadzić do raka szyjki macicy, jeśli nie jest odpowiednio leczone.
Koinfekcje: Kobiety zakażone wirusem HIV są bardziej narażone na inne choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydia i rzeżączka, które mogą zwiększać ryzyko zakażenia HPV i raka szyjki macicy.
Opóźnienie w diagnozowaniu i leczeniu: Kobiety zakażone wirusem HIV mogą napotykać bariery w dostępie do terminowych badań przesiewowych, diagnozowania i leczenia raka szyjki macicy ze względu na różne czynniki, w tym napiętnowanie, dyskryminację i ograniczony dostęp do usług opieki zdrowotnej.
Aby zmniejszyć ryzyko raka szyjki macicy wśród kobiet zakażonych wirusem HIV, kluczowych jest kilka strategii, w tym:
Szczepienia: Szczepienie przeciwko HPV jest wysoce skuteczne w zapobieganiu zakażeniom HPV i rakowi szyjki macicy. Zaleca się go wszystkim dziewczętom i chłopcom przed podjęciem aktywności seksualnej.
Regularne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy: Kobiety zakażone wirusem HIV powinny poddawać się regularnym badaniom przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy, takim jak testy cytologiczne i testy na HPV, w celu wykrycia i leczenia zmian przednowotworowych, zanim rozwiną się one w raka szyjki macicy.
Praktyki bezpieczniejszego seksu: Uprawianie bezpieczniejszego seksu, w tym używanie prezerwatyw, może zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HPV i innych chorób przenoszonych drogą płciową.
Terapia antyretrowirusowa (ART): Skuteczne leczenie zakażenia wirusem HIV za pomocą ART może pomóc w poprawie funkcji układu odpornościowego i zmniejszeniu ryzyka nieprawidłowości szyjki macicy związanych z HPV.
Powiadamianie partnerów i zarządzanie: Zachęcanie partnerów seksualnych kobiet zakażonych wirusem HIV do poddawania się testom na obecność wirusa HIV i HPV oraz zapewnianie odpowiedniego leczenia i wsparcia może pomóc zmniejszyć ryzyko przeniesienia choroby.
Usuwanie barier w opiece zdrowotnej: Likwidacja barier w opiece zdrowotnej, takich jak napiętnowanie i dyskryminacja, oraz zapewnienie kobietom zakażonym wirusem HIV równego dostępu do badań przesiewowych, diagnostyki i leczenia raka szyjki macicy, ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia różnic w raku szyjki macicy.
