Jakie są możliwości leczenia osoby, u której zdiagnozowano raka prostaty?
1. Aktywny nadzór: Takie podejście można zalecić mężczyznom z rakiem prostaty we wczesnym stadium o niskim stopniu złośliwości. Aktywny nadzór obejmuje regularne monitorowanie nowotworu za pomocą okresowych testów na antygen specyficzny dla prostaty (PSA), badania palcowego odbytnicy i biopsji w celu śledzenia postępu nowotworu. Leczenie rozpoczyna się wyłącznie w przypadku wystąpienia oznak postępu choroby.
2. Operacja: Opcje chirurgiczne raka prostaty obejmują:
- Radykalna prostatektomia: Operacja ta polega na usunięciu całego gruczołu krokowego wraz z niektórymi otaczającymi go tkankami. Można ją wykonać metodą tradycyjnej otwartej chirurgii, małoinwazyjnej chirurgii robotowej lub chirurgii laparoskopowej.
- Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP): Operację tę stosuje się przede wszystkim w celu łagodzenia niedrożności dróg moczowych spowodowanej powiększoną prostatą. Można go jednak również stosować w leczeniu wczesnego stadium raka prostaty.
3. Radioterapia: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie lub inne formy promieniowania w celu zabicia komórek nowotworowych. Można go dostarczyć na różne sposoby, m.in.:
- Radioterapia wiązkami zewnętrznymi (EBRT): Promieniowanie kierowane jest na gruczoł krokowy ze źródła zewnętrznego.
- Brachyterapia: Radioaktywne nasiona lub peletki wszczepia się bezpośrednio do gruczołu krokowego.
4. Terapia hormonalna: Terapia hormonalna ma na celu obniżenie poziomu androgenów (męskich hormonów), które mogą stymulować rozwój raka prostaty. Można to osiągnąć poprzez:
- Terapia pozbawienia androgenów (ADT): Wiąże się to ze stosowaniem leków blokujących wytwarzanie lub działanie androgenów.
- Orchiektomia: Chirurgiczne usunięcie jąder, głównego źródła androgenów.
5. Chemioterapia: Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych w całym organizmie. Zwykle jest zarezerwowany dla zaawansowanego raka prostaty, który rozprzestrzenił się poza gruczoł prostaty.
6. Terapia celowana: Leki do terapii celowanej blokują określone cząsteczki lub białka zaangażowane we wzrost i przeżycie komórek raka prostaty. Niektóre opcje terapii celowanej raka prostaty obejmują abirateron, enzalutamid i apalutamid.
7. Immunoterapia: Immunoterapia wzmacnia układ odpornościowy organizmu do rozpoznawania i atakowania komórek nowotworowych. Jest to nowa opcja leczenia zaawansowanego raka prostaty.
Wybór metody leczenia raka prostaty jest ustalany indywidualnie na podstawie różnych czynników, a multidyscyplinarny zespół pracowników służby zdrowia, w tym urologów, radiologów, onkologów medycznych i innych, współpracuje w celu opracowania najodpowiedniejszego planu leczenia dla każdego pacjenta.
