Jakie ryzyko wiąże się z transfuzją krwi u biorcy?

Transfuzja krwi to procedura medyczna, podczas której krew lub produkty krwiopochodne są przekazywane żyłą od jednej osoby (dawcy) do drugiej (biorcy). Transfuzje krwi ratują życie i poprawiają zdrowie, ale niosą ze sobą pewne ryzyko dla biorcy. Oto kilka potencjalnych zagrożeń związanych z transfuzjami krwi:

1. Zakażenia związane z transfuzją:

Transfuzje krwi mogą wiązać się z ryzykiem przeniesienia infekcji z dawcy na biorcy. Zakażenia te mogą obejmować infekcje bakteryjne, infekcje wirusowe (takie jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zapalenie wątroby typu C) i infekcje pasożytnicze (takie jak malaria). Chociaż w celu przesiewu krwi oddanej krwi przeprowadza się rygorystyczne badania, zawsze istnieje niewielkie ryzyko zakażenia u dawcy, który jest we wczesnym stadium infekcji lub jest nosicielem rzadkiego lub nowo pojawiającego się patogenu.

2. Reakcje na transfuzję:

- Reakcje natychmiastowe: Mogą one wystąpić w ciągu kilku minut od rozpoczęcia transfuzji i obejmują reakcje alergiczne, które mogą objawiać się pokrzywką, wysypką, swędzeniem i obrzękiem. Ciężkie reakcje mogą powodować gorączkę, dreszcze, szybkie bicie serca, duszność i spadek ciśnienia krwi, znane jako anafilaksja.

- Reakcje opóźnione: Mogą one wystąpić w ciągu kilku godzin lub dni po transfuzji i obejmują gorączkowe reakcje niehemolityczne (gorączka bez cech zniszczenia krwi), ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją (TRALI) i reakcje hemolityczne po transfuzji. TRALI może prowadzić do ciężkiej niewydolności oddechowej i gromadzenia się płynu w płucach. Reakcje hemolityczne występują, gdy układ odpornościowy biorcy atakuje przetoczone czerwone krwinki, co prowadzi do ich rozpadu i powoduje powikłania, takie jak anemia.

3. Niezgodność grup krwi:

- Niezgodność ABO: Jest to poważne ryzyko, które ma miejsce, gdy odbiorca otrzymuje krew o niezgodnej grupie krwi ABO. Układ odpornościowy biorcy zaatakuje czerwone krwinki dawcy, co prowadzi do natychmiastowych reakcji hemolitycznych i potencjalnie powoduje poważne powikłania.

- Niezgodność Rh: Kiedy biorca Rh-ujemny otrzyma krew Rh-dodatnią, układ odpornościowy biorcy może wytworzyć przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh. Może to powodować opóźnione reakcje hemolityczne podczas kolejnych transfuzji lub wpływać na przyszłe ciąże, jeśli biorcą jest kobieta w wieku rozrodczym.

4. Przeciążenie głośności:

Zbyt szybkie przetoczenie zbyt dużej ilości krwi może prowadzić do przeciążenia płynami, powodując objawy takie jak duszność, kołatanie serca i obrzęk. Szczególnie zagrożeni są pacjenci z niewydolnością serca.

5. Przeciążenie żelazem (hemosyderoza):

Powtarzające się transfuzje przez długi czas mogą powodować przeciążenie żelazem, szczególnie u osób z pewnymi schorzeniami (np. Talasemią). Nadmiar żelaza może gromadzić się w organizmie i prowadzić do uszkodzenia wątroby, problemów z sercem i innych powikłań.

6. Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD):

W rzadkich przypadkach transfuzja komórek macierzystych lub innych składników komórkowych może prowadzić do GVHD. Dzieje się tak, gdy przetoczone komórki odpornościowe rozpoznają tkanki biorcy jako obce i atakują je, co prowadzi do uszkodzenia różnych narządów.

7. Ryzyko chorób przenoszonych przez transfuzję:

Istnieją rzadkie przypadki chorób przenoszonych przez transfuzję, wywołanych przez patogeny, które nie są rutynowo badane przesiewowo, lub gdy dawca może znajdować się we wczesnym stadium infekcji, zanim rozwinie się u niego wykrywalny poziom patogenu.

Należy zauważyć, że ryzyko to jest na ogół niskie, a transfuzje krwi są dokładnie regulowane i monitorowane, aby zminimalizować to ryzyko. Przed transfuzją krew biorcy jest dokładnie testowana i dopasowywana do krwi dawcy, aby zapobiec większym niezgodnościom grupowym krwi. Właściwe zarządzanie transfuzjami krwi, rygorystyczne badania przesiewowe dawców i środki kontroli zakażeń pomagają zapewnić bezpieczeństwo zabiegu.