Dlaczego aglutynacja zachodzi po transfuzji krwi?

Aglutynacja podczas transfuzji krwi ma miejsce, gdy czerwone krwinki (RBC) dawcy i biorcy reagują, powodując ich zlepianie się. Reakcja ta może zagrażać życiu, jeśli krwinki czerwone ulegną zniszczeniu, co prowadzi do niedostatecznego zaopatrzenia tkanek i narządów w tlen.

Istnieje kilka powodów, dla których może wystąpić aglutynacja po transfuzji krwi:

1. Niezgodność grup krwi ABO :Układ grupowy krwi ABO jest określany na podstawie obecności lub braku specyficznych antygenów (A i B) na powierzchni czerwonych krwinek. Osoby mogą mieć grupę krwi A, B, AB lub O, w zależności od antygenów obecnych w ich krwi. Jeśli pacjent otrzyma transfuzję krwi od dawcy o niezgodnej grupie krwi ABO, układ odpornościowy biorcy rozpozna obce antygeny jako obce i wytworzy przeciwko nim przeciwciała. Przeciwciała te będą wiązać się z czerwonymi krwinkami dawcy, powodując aglutynację. Na przykład, jeśli osoba z krwią typu A otrzyma transfuzję od dawcy z krwią typu B, przeciwciała anty-B biorcy zaatakują antygeny B dawcy, prowadząc do aglutynacji.

2. Niezgodność czynnika Rh :Czynnik Rh to kolejny ważny antygen obecny na czerwonych krwinkach. Osoby są albo Rh-dodatnie (Rh+), jeśli mają antygen Rh w swoich czerwonych krwinkach, albo Rh-ujemne (Rh-), jeśli brakuje im antygenu Rh. Osoba z krwią Rh ujemną może wytworzyć przeciwciała przeciwko antygenowi Rh, jeśli zostanie narażona na kontakt z krwią Rh dodatnią. Jeśli biorca Rh ujemny otrzyma transfuzję od dawcy Rh dodatniego, układ odpornościowy biorcy może wytworzyć przeciwciała anty-Rh, co może prowadzić do aglutynacji czerwonych krwinek dawcy.

3. Drobne niezgodności grup krwi :Oprócz układów grup krwi ABO i Rh istnieje wiele innych mniejszych antygenów grupowych krwi. W niektórych przypadkach w krwinkach czerwonych osób mogą występować rzadkie antygeny, które układ odpornościowy biorcy może rozpoznać jako obce, co prowadzi do aglutynacji po transfuzji.

Aby zapobiec aglutynacji i potencjalnym reakcjom po transfuzji, przed transfuzją krwi przeprowadza się badanie zgodności. Obejmuje to badanie krwi biorcy pod kątem zgodności z krwią potencjalnego dawcy. Dopasowanie grupy krwi i czynnika Rh w układzie ABO oraz dodatkowe badania zgodności są niezbędne, aby zapewnić bezpieczeństwo transfuzji krwi i zminimalizować ryzyko powikłań.