Jak pielęgniarka powinna postępować z pacjentem korzystającym z systemu do reinfuzji krwi?
1. Uzyskaj świadomą zgodę: Upewnij się, że pacjent przedstawił pisemną świadomą zgodę na procedurę reinfuzji krwi.
2. Identyfikacja pacjenta: Aby zapobiec błędom, zweryfikuj tożsamość pacjenta, korzystając z dwóch identyfikatorów pacjenta, takich jak imię i nazwisko oraz data urodzenia.
3. Weryfikacja produktu krwionośnego: Dokładnie sprawdź etykietę produktu krwionośnego, aby upewnić się, że odpowiada ona imieniu i nazwisku docelowego biorcy, grupie krwi i innym istotnym informacjom.
4. Przygotowanie: Skonfiguruj system do reinfuzji krwi zgodnie z instrukcjami producenta. Zalać rurkę i upewnić się, że w układzie nie ma pęcherzyków powietrza.
5. Sprawdzanie sprzętu: Sprawdź cały sprzęt i połączenia pod kątem prawidłowego działania i integralności.
6. Oznaki życiowe: Monitoruj parametry życiowe pacjenta przed, w trakcie i po ponownym wlewie krwi, aby wykryć wszelkie działania niepożądane.
Podczas reinfuzji krwi:
1. Powolny i kontrolowany wlew: Rozpocznij powolny wlew krwi i stopniowo zwiększaj jego szybkość, w miarę tolerancji przez pacjenta.
2. Obserwacja pacjenta: Należy uważnie monitorować pacjenta pod kątem jakichkolwiek objawów reakcji na transfuzję, takich jak gorączka, dreszcze, duszność lub zmiany parametrów życiowych.
3. Przepływ krwi: Upewnij się, że krew przepływa płynnie i bez żadnych przerw podczas reinfuzji.
4. Monitorowanie parametrów życiowych: Stale monitoruj parametry życiowe, w tym ciśnienie krwi, tętno, częstość oddechów i nasycenie tlenem.
5. Zarządzanie alergią: Należy mieć pod ręką leki stosowane w nagłych wypadkach na wypadek reakcji anafilaktycznych.
Po reinfuzji krwi:
1. Ocena pacjenta: Monitoruj pacjenta przez co najmniej 30 minut po zakończeniu reinfuzji krwi, aby wykryć wszelkie opóźnione reakcje.
2. Dokument: Dokumentuj wszystkie istotne szczegóły procedury reinfuzji krwi, w tym objętość przetoczonej krwi, czas rozpoczęcia i zakończenia infuzji oraz wszelkie zaobserwowane reakcje.
3. Opieka dalsza: Zapewnij opiekę po transfuzji zgodnie z zaleceniami, w tym monitorowanie pod kątem objawów niedokrwistości lub innych powikłań.
