Czy brak glukozy w mózgu powoduje epilepsję?

Brak glukozy (hipoglikemia) w mózgu może rzeczywiście wywołać drgawki i epilepsję u podatnych osób. Oto jak to się dzieje:

1. Zapotrzebowanie na energię neuronową: Mózg opiera się głównie na glukozie jako głównym źródle energii. Glukoza jest metabolizowana w procesie oddychania komórkowego w celu wytworzenia trifosforanu adenozyny (ATP), waluty energetycznej komórek. Neurony, główne komórki funkcjonalne mózgu, wymagają ciągłego dostarczania glukozy, aby utrzymać pobudliwość elektryczną i normalne funkcjonowanie.

2. Brak energii i awaria pompy jonowej: Kiedy poziom glukozy w mózgu znacząco spada z powodu hipoglikemii, produkcja energii w neuronach zostaje upośledzona. Prowadzi to do awarii pomp jonowych, takich jak pompa sodowo-potasowa, które utrzymują potencjał spoczynkowy neuronów.

3. Zaburzenie równowagi jonowej i pobudliwość neuronalna: Awaria pomp jonowych powoduje brak równowagi w stężeniach jonów w błonie neuronalnej. Jony sodu gromadzą się wewnątrz neuronów, podczas gdy jony potasu wyciekają. To zakłócenie normalnego gradientu jonowego prowadzi do zwiększonej pobudliwości neuronów i możliwości nadmiernego odpalania neuronów.

4. Nadpobudliwość i powstawanie drgawek: Ponieważ neurony stają się bardziej pobudliwe z powodu hipoglikemii, istnieje większe prawdopodobieństwo, że wyzwolą potencjały czynnościowe spontanicznie lub w odpowiedzi na minimalne bodźce. Ta nadpobudliwość może prowadzić do synchronizacji odpalania neuronów, co skutkuje nadmiernymi wyładowaniami elektrycznymi w mózgu. Te nieprawidłowe wyładowania elektryczne charakteryzują napad.

5. Napady hipoglikemiczne: U osób chorych na padaczkę lub skłonnych do napadów drgawkowych hipoglikemia może działać jako czynnik wyzwalający rozpoczęcie napadów. Nasilenie i czas trwania napadów mogą się różnić w zależności od stopnia niedoboru glukozy i indywidualnej podatności.

Warto jednak zauważyć, że nie wszystkie przypadki padaczki są bezpośrednio spowodowane hipoglikemią. Padaczka to złożone zaburzenie neurologiczne, które ma wiele potencjalnych przyczyn, w tym czynniki genetyczne, urazy mózgu, infekcje mózgu, nieprawidłowości rozwojowe i zaburzenia metaboliczne. Napady wywołane hipoglikemią zwykle obserwuje się u osób z chorobami podstawowymi, takimi jak cukrzyca, insulinoma lub inne zaburzenia wpływające na homeostazę glukozy.