Wywiadzie rodzinnym i Colon Cancer Screening
raka jelita grubego jest często omawiane pod ogólnym określeniem " rak odbytnicy ", który odnosi się do raka występujących zarówno w odbytnicy i okrężnicy, ze względu na te same cechy. Z wyjątkiem nowotworów skóry , jelita grubego jest trzecim najczęściej typu w Stanach Zjednoczonych idrugim główną przyczyną zgonów związanych z rakiem . W 2009 r., 106.100 nowych przypadków raka jelita grubego rozpoznano sam . Formacja
Rak jelita grubego zaczyna się w najgłębszej warstwie tkanki okrężnicy i rozprzestrzenia się wewnątrz. W większości przypadków raka jelita grubego wymaga lat , tworząc z polipami nowotworowe , które są przyrosty . Polipów w jelicie grubym mają potencjał , aby włączyć nowotworowych , podczas gdy przerostowe polipy zwykle nie. Według American Cancer Society (ACS) , jednak niektórzy lekarze uważają, że obecność polipów rozrostowych wskazuje na zwiększone ryzyko zachorowania na wersję gruczolakowatą , zwłaszcza gdy występują w okrężnicy wstępującej .
Zbiory Rodzaje
gruczolakoraka lub rakowe narośla , które występują w gruczoły produkujące śluz w okrężnicy i odbytnicy , stanowią 95 procent wszystkich raków jelita grubego . Pozostałe 5 procent pochodzą rakowatych guzów , które rozwijają się z wyspecjalizowanych komórek produkujących hormonów żołądkowo-jelitowych guzach zrębowych , które rozwijają się z określonych komórek śródmiąższowych i chłoniaków , które zwykle występują w innych częściach ciała, ale mogą rozwijać się w okrężnicy.
przesiewowe praktyki
Według American Cancer Society ,śmiertelność z raka jelita grubego zmniejszyła się od 1990 roku , głównie z powodu ulepszonych metod badań przesiewowych i wczesnego usunięcia polipów . Badania przesiewowe , które znaleźć zarówno polipów i raka jelita grubego i odbytnicy w systemie , m.in. Sigmoidoskopia kontrast dwukrotnie lewatywa baru i CT colonography lub wirtualny colonsocopy . ACS zaleca osób powyżej 50 dostać pokaz co pięć lat . Testy , które tylko wykrywają raka i które mogą być wykonywane w ciągu roku obejmują badanie krwi utajoną w kale , badanie kału i badanie immunohistochemiczne DNA stolca .
Rodzina Historia
donosi, że cztery ACS w pięciu pacjentów z rakiem jelita grubego mają członka rodziny z chorobą. Tych z pierwszego stopnia w stosunku ( rodzice, rodzeństwo lub dzieci ) z rakiem jelita grubego historii mają dwukrotnie ryzyko zachorowania go . Ryzyko jest większe, jeśli więcej niż jeden krewny pierwszego stopnia ma tę historię lub , jeśli ktoś z rodziny cierpiał na chorobę w młodym wieku . Lekarze zwykle polecam tych z wywiadem rodzinnym w kierunku raka jelita grubego , aby rozpocząć projekcje wcześniej niż w wieku 50 lat i aby je częściej .
Zbiory Szczególne Warunki Rodzinne
warunki szczególne, rodzinną lub genetycznie związane zwiększyć indywidualne ryzyko dla raka jelita grubego , które powinny być brane pod uwagę przy ustalaniu harmonogramów badań przesiewowych . Około 5 do 10 procent osób z tych chorób zostały odziedziczone geny powodujące nowotwory . Należą do nich Rodzinna polipowatość gruczolakowata i dziedzicznego raka jelita grubego nonpolyposis lub Lynch syndrom . Zespół Turcot i zespół Peutza - Jeghersa są inne warunki rodzinne i rzadkie , które zwiększają ryzyko wystąpienia raka jelita grubego . Imperium