Jak postępuje zapalenie wielomięśniowe?
Postęp i nasilenie zapalenia wielomięśniowego (PM) mogą być różne u poszczególnych osób. Przebieg choroby można podzielić na kilka faz:
1. Wczesna faza :
- Wczesna faza PM charakteryzuje się początkiem osłabienia i zmęczenia mięśni, które może być symetryczne i obejmować głównie mięśnie proksymalne (takie jak uda i ramiona).
- Mogą wystąpić trudności ze wstawaniem z pozycji siedzącej, wchodzeniem po schodach lub podnoszeniem przedmiotów.
- Mogą również wystąpić uogólnione bóle i gorączka.
2. Faza aktywna :
- W miarę jak choroba przechodzi do fazy aktywnej, osłabienie mięśni staje się coraz bardziej widoczne i obejmuje szerszy zakres mięśni, prowadząc do znacznych ograniczeń funkcjonalnych.
- W przypadku zajęcia mięśni zaangażowanych w te funkcje mogą wystąpić trudności w połykaniu (dysfagia) i problemy z oddychaniem.
- U niektórych osób PM może towarzyszyć ból lub obrzęk stawów (zapalenie stawów).
- Mogą wystąpić wysypki skórne, takie jak grudki Gottrona (wypukłe czerwonofioletowe zmiany) na kostkach palców lub wysypka heliotropowa (fioletowe przebarwienia) wokół oczu.
3. Faza plateau :
- Po fazie aktywnej niektórzy pacjenci mogą wejść w fazę plateau, podczas której objawy pozostają względnie stabilne przez pewien okres czasu.
- Stopień osłabienia mięśni i niepełnosprawności na tym etapie może się różnić w zależności od osoby.
4. Faza przewlekła :
- W fazie przewlekłej może utrzymywać się osłabienie mięśni i pewien stopień niepełnosprawności.
- U ciężko chorych osób może wystąpić atrofia (zanik) mięśni.
- Mogą wystąpić przykurcze (trwałe skrócenie mięśni), które ograniczają ruchomość stawów.
- W niektórych przypadkach mogą wystąpić inne powikłania, takie jak śródmiąższowa choroba płuc (zajęcie płuc) lub problemy z sercem.
Tempo postępu i nasilenie PM mogą się znacznie różnić w zależności od osoby. Dzięki wczesnej diagnozie, odpowiedniemu leczeniu, w tym lekom i fizjoterapii, u wielu osób możliwe jest spowolnienie postępu i poprawa siły mięśni. Jednakże przebieg choroby może być nieprzewidywalny i u niektórych pacjentów mogą wystąpić zaostrzenia lub nawroty choroby.
