Jakie czynniki decydują o pogodzie u pacjentów, którzy otrzymają kolostomię?

Kolostomia to zabieg chirurgiczny polegający na utworzeniu otworu (stomii) w jamie brzusznej w celu skierowania strumienia treści pokarmowych z okrężnicy lub odbytnicy. O tym, czy pacjent może wymagać kolostomii, może decydować kilka czynników, w tym:

1. Przeszkoda: Blokada okrężnicy lub odbytnicy, która uniemożliwia normalne przejście stolca. Przyczyną tej niedrożności mogą być nowotwory, blizny lub zwężenia (zwężenie okrężnicy lub odbytnicy).

2. Uraz lub uraz: Poważne uszkodzenie okrężnicy lub odbytnicy w wyniku wypadków, urazów lub powikłań chirurgicznych może wymagać kolostomii, aby umożliwić zagojenie dotkniętego obszaru.

3. Choroba zapalna jelit (IBD): Przewlekłe schorzenia, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejące zapalenie jelita grubego, charakteryzujące się stanem zapalnym i owrzodzeniem przewodu pokarmowego, mogą prowadzić do poważnych powikłań, które mogą wymagać kolostomii.

4. Choroba uchyłkowa: Kiedy w okrężnicy tworzą się małe woreczki (uchyłki), które ulegają zakażeniu lub zapaleniu, nazywa się to zapaleniem uchyłków. W ciężkich przypadkach może być konieczna kolostomia, aby opanować powikłania i pozwolić chorej części jelita grubego odpocząć.

5. Rak: Kolostomie są powszechnie wykonywane w przypadku raka jelita grubego, aby odwrócić stolec od dotkniętego obszaru podczas operacji lub gdy pacjent przechodzi chemioterapię lub radioterapię.

6. Wypadanie odbytnicy: W przypadkach, gdy odbytnica wystaje z odbytu, konieczna może być kolostomia, aby złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom.

7. Wady wrodzone: Niektóre wady wrodzone lub wady wrodzone obejmujące okrężnicę lub odbytnicę mogą prowadzić do powstania kolostomii, aby zapewnić prawidłowe usuwanie odpadów.

8. Przetoka odbytniczo-pochwowa: Kolostomia może być wymagana w celu naprawy lub leczenia przetoki (nieprawidłowego połączenia) między odbytnicą a pochwą.

9. Perforacja: Nakłucie lub dziura w okrężnicy lub odbytnicy może spowodować wyciek stolca do jamy brzusznej. W takich przypadkach wykonuje się kolostomię, aby odwrócić stolec i umożliwić zagojenie się perforacji.

Ostatecznie decyzję o wykonaniu kolostomii podejmuje lekarz na podstawie kompleksowej oceny stanu pacjenta, porównania potencjalnych korzyści z ryzykiem i rozważenia alternatywnych możliwości leczenia.