Wpływ jonów wapnia na tętno?
1. Sprzężenie wzbudzenie-skurcz: Jony wapnia są niezbędne w procesie znanym jako sprzężenie wzbudzenie-skurcz. Kiedy impuls elektryczny dociera do komórek mięśnia sercowego (kardiomiocytów), powoduje zmianę potencjału elektrycznego ich błon. Powoduje to uwolnienie jonów wapnia z siateczki sarkoplazmatycznej, wewnętrznego magazynu wapnia w komórce.
Zwiększone tętno (dodatni efekt chronotropowy): Wyższy poziom zewnątrzkomórkowego wapnia zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego i poprawia przewodzenie przedsionkowo-komorowe, co prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca.
2. Kurczliwość mięśnia sercowego: Jony wapnia wiążą się z troponiną we włóknach mięśnia sercowego, co inicjuje serię interakcji molekularnych, które ostatecznie powodują skurcz mięśnia sercowego. Aby serce mogło efektywnie pompować krew, niezbędna jest obecność jonów wapnia.
Zwolnione tętno (ujemny efekt chronotropowy): W niektórych sytuacjach podwyższony poziom wapnia pozakomórkowego może mieć negatywny efekt chronotropowy, spowalniając tętno. Dzieje się tak dlatego, że długotrwałe narażenie na wysokie stężenia wapnia może zakłócić prawidłową czynność elektryczną serca, prowadząc do bradykardii.
3. Funkcja węzła zatokowo-przedsionkowego (SA): Węzeł SA jest naturalnym rozrusznikiem serca, odpowiedzialnym za inicjowanie impulsów elektrycznych kontrolujących częstość akcji serca. Jony wapnia odgrywają rolę w regulacji właściwości elektrycznych węzła SA, wpływając na szybkość generowania impulsu.
4. Efekty elektrofizjologiczne: Jony wapnia wpływają również na właściwości przewodnictwa elektrycznego tkanki serca. Wpływają na okresy refrakcji i czas trwania potencjału czynnościowego komórek serca, które mogą modulować częstość akcji serca i podatność na arytmię.
Podsumowanie:
Ogólnie rzecz biorąc, jony wapnia mają zarówno pozytywny, jak i negatywny wpływ chronotropowy na częstość akcji serca. Dokładny wpływ jonów wapnia na częstość akcji serca zależy od różnych czynników, w tym od zewnątrzkomórkowego stężenia wapnia, podstawowych chorób serca oraz obecności innych jonów i substancji wpływających na czynność mięśnia sercowego.
