Ryzyko gadolinu w MRI wątroby

Kiedylekarz zamawia rezonansu magnetycznego (MRI) wątroby , zazwyczaj również wnioskami " kontrast ", co oznacza zastrzyk niektórych środków chemicznych , które poprawią wizerunek stworzony przez procedury . Wiele z tych czynników zawiera gadolin toksyczny pierwiastek ziem rzadkich , która jest realizowana okresowo bezpieczne do stosowania przez chelatowanie ( wiązanie bezpiecznych składników). Środków kontrastowych zawierających gadolin są podawane przez iniekcję . Po raz pierwszy zatwierdzona do stosowania przez Food and Drug Administration w 1988 roku . Od 2009 r. , znajduje się pięć gadolinu środki kontrastowe oparte na zatwierdzonych do użytku , z których wszystkie niosą pewne ryzyko bezpieczeństwa dla niektórych pacjentów .
MRI przeprowadzono dla diagnozowania stanów i chorób .
FDA Ostrzeżenie

W 2007 rokuFood and Drug Administration zaleca , aby producenci środka kontrastowego na bazie gadolinu dodać ostrzeżenie o ryzyku ich opakowań . Oświadczenie musi zawierać informacje , że zastosowanie środka powoduje ryzyko NSF , " Nephrogenic włóknienie układowe kłębuszkowej " lub " " ( zwłóknienia dermopathy NFD ) . Pierwsze przypadki rozpoznano w 1997 roku . Imperium Czynniki ryzyka

ciało eliminuje gadolin przez nerki . Z tego powodustosowanie procedury gadolinu w MRI stwarza ryzyko NSF lub NFD dla tych już dializowanych w leczeniu choroby nerek w przypadku osób już poddanych transplantacji wątroby lub cierpiących na przewlekłe choroby wątroby .


objawy

objawy NSF obejmują obrzęk nóg , brzucha i kończyn, a uczucie pieczenia lub świąd; zażółcenie oczu, przebarwienia i zgrubienia lub zaostrzenie skóry; i /lub bóle stawów, bioder i żeber . Objawy mogą zaczynają pojawiać się w czasie od kilku dni do kilku miesięcy po zabiegu. Mogą spowodować ograniczone , bolesne ruchu oraz słabości i blizn narządów wewnętrznych organizmu mięśni.
Rozpowszechnienie

Odnotowano ponad 200 przypadków NSF lub NFD przypisać zastosowaniu gadolin w ciągu ostatnich dziesięciu lat. Niektórych przypadkach może nie zostały prawidłowo zdiagnozowane . Ryzyko zachorowania na te choroby u osób z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby oraz poddawanych MRI z gadolinu kontrastu są o 4 na 100 . Choroba może prowadzić do trwałego kalectwa i /lub śmierci .
Screening

Pacjenci poddawani MRI z kontrastem należy badać pod kątem nerek lub wątroby przed zabiegiem . MRI technicy nigdy nie powinien przekraczać zalecanej dawki środka kontrastowego , i upewnić się, że został całkowicie usunięty z organizmu przed ponownym użyciem .
Spory

maja 2010 r., w przypadku Bullock przeciwko GE będzie słychać w federalnym sądzie okręgowym w Cleveland. Jest tomulti- powiat pozew klasy działania w kwestii odpowiedzialności za produkt dla MRI opartego gadolin środków kontrastowych . Było wiele innych pozwy cywilne wniesione przeciwko producentom , którzy rzekomo rozproszonych te środki wiedząc z zagrożeń dla zdrowia . Imperium