O kwasicy kanalików nerkowych u Dzieci

kwasicy kanalików nerkowych lub RTA , to seria , w której dzieci zaburzenia występujące nieprawidłowości z równowagi kwasowo-zasadowej w krwi . Równowagi kwasowo -zasadowej odnosi się do zdolności nerek do regulowania pH krwi utrzymuje się jako obojętne , jak to tylko możliwe. Plandeki kwasicy kanalików nerkowych w kierunku równowagi kwasowej krwi . To z kolei może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej . RTA może być śmiertelne u dzieci , jeśli niedoceniany , więc szybka rozpoznawanie i diagnoza jest ważne , aby rozpocząć właściwe leczenie . W większości przypadków DRT są wykrywane u dzieci , jak tozaburzenia wrodzone . Znaczenie

nerek jest głównie odpowiedzialny za utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej we krwi . Czyni to poprzez dostosowanie Ile wodorowęglan (baza) lub wodoru (kwas ), to zachowuje lub efekcie standardową z organizmu . Wysokie pH jest zasadowe lub alkalotic . Niskie pH jest kwaśne. Procesy te mają miejsce na różnych poziomach wewnątrz kanalików nerki. W kwasicy kanalików nerkowych , mechanizmy te są dotknięte , zrzucając na równowagę kwasowo-zasadową delikatny . Istnieje kilka rodzajów kwasicy kanalików nerkowych , w zależności od części nerki jest naruszona.

Rodzaje

bliższym RTA , tam jest defekt w charakterze bliższego kanaliku nerki reabsorbcję wodorowęglan . Wodorowęglan jest marnowana w moczu , co powoduje , że w celu zwiększenia jego pH . Ostatecznie proces ten ulega odwróceniu i masz zarówno kwaśny krwi i moczu.

W dalszym RTA ,nerki nie może wydalać wodoru , w wyniku kwasicy krwi . Ponieważ wodór nie jest wydalany ,mocz nie może stać się kwaśne.

Hyperkalemic RTA wynikiem defektu w funkcji hormonu aldosteronu . Aldosteron pobudza wydzielanie wodoru lub kwasu. Gdy ten jest osłabiony, kwas gromadzą się w krwi. Aldosteron pomaga również wydalanie potasu w moczu. Po aldosteronu nie działa, potasu gromadzi się w krwi, wynikające z dużej potasu lub hiperkaliemii . Może to spowodować poważne zaburzenia rytmu serca .

Efekty

W przeciwieństwie do osób dorosłych z chorobą, która najczęściej występujących z kamieni nerkowych , dzieci z RTA obecnych z słaba lub brak przyrostu masy ciała rozwijać . Ponieważchoroba dotyczy również produkcji i wydzielania wapnia , dzieci mogą objawiać się osadów wapnia w nerkach , słabe powstawanie kości lub krzywica, i osłabienia mięśni . Łódź

innych objawów należą wymioty, brak energii , odwodnienie i zwiększone pragnienie ze zmianami w zachowaniu , takimi jak pije więcej płynów niż zwykle oraz powtarzające się epizody oddawania moczu .
diagnoza

diagnoza musi być rozpatrywane we wszystkich pacjentów z typowymi objawami . Badanie krwi , które mierzy elektrolitów w surowicy i równowagi kwasowo-zasadowej może pomóc zidentyfikować typ RTA . Także,wartość pH w moczu w porównaniu z pH krwi pomaga postawienia rozpoznania .
Zapobiegania /Rozwiązanie

większości przypadków zarówno dzieci, jak i dorosłych RTA można potraktować życia długie suplementacja alkalotic lub związków zasadowych, które umożliwiają stabilizację pH w krwi. Może być również wymagane uzupełnienie sodu i potasu . Dorosłych z rozpoznaniem RTA powodowałyby złogi wapnia w ich nerkach , powodując kamienie i predysponujące je do przewlekłej niewydolności nerek . Dzieci , z drugiej strony , może uniknąć niewydolności nerek , jeżeli leczenie zostanie wszczęte przed 2 lat . Imperium