Priorytet Diagnoza pielęgniarska
diagnozy pielęgniarskie są drugim etapem w procesie opieki, po dokonaniu oceny . Po wszystkichdostępnych danych ocenia się ,pielęgniarka zapisuje jedno lub kilka diagnoz , które identyfikują istniejących lub potencjalnych problemów zdrowotnych . Kiedypacjent ma więcej niż jeden diagnozę ,pielęgniarka musi zdecydować, co jest najważniejszym problemem lub możliwe zagrożenie . Priorytetowe są te obawy , że albo będzie zatrzymać lub utrudniać postęp lub będzie miało negatywny wpływ na ogólne funkcjonowanie pacjenta . Funkcji życiowych
Zasada numer jeden : jeżeli może zabić lub pogorszyć stan pacjenta , diagnoza jestpriorytetem . Każdy musi oddychać i mieć tętno , aby przetrwać . Nieskuteczne oczyszczaniu dróg jestdiagnoza priorytet , ponieważ utrudnia zdolność do oddychania pacjenta . Zwiększona pojemność minutowa serca jestwysoki priorytet , ponieważ to oznacza , żeniewystarczająca ilość krwi jest pompowana przez korpus do wspierania potrzeb metabolicznych. Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie narażone na ryzyko zmniejszonego rzutu serca , ponieważ ich komór serca są mniej zgodne .
Bezpieczeństwo
Zapewnienie bezpieczeństwa pacjenta jest kolejnym priorytetem . Istnieje wiele obaw związanych z bezpieczeństwem do oceny . Pacjent doświadcza zawroty głowy to na ryzyko upadków i powinny być monitorowane podczas ambulating . Upośledzona integralności skóry może prowadzić do odleżyn , które mogą prowadzić do infekcji. Kwestie te powinny być skierowane przed siebie deficytu higieny lub wadliwej diagnostyki opartej na wiedzy. Jest bardzo mało prawdopodobne , że nie biorąc kąpiel może zranić lub zabić pacjenta . Jednak spada podczas spaceru do łazienki lub nabycie puszkę infekcji . Imperium Ból
Ból wpływa na cały organizm . Może zwiększyć częstość akcji serca i ciśnienie krwi , zmiany nastroju i powodować stres i niepokój . Dopókiból jest jasny, będzie trudno postępować z innymi niższymi interwencji opieki priorytecie. Na przykład ,pacjent niedawno miał operację kolana i nie jest zaznaczone , aby rozpocząć ambulating . On jest również odprowadzana szybko i musi zrozumieć instrukcje pielęgnacji . Ale jego kolano wciąż powoduje mu wiele bólu . On nie jest zainteresowany próbuje chodzić, nie chce słuchać jego wskazówek , on po prostu chce , aby zatrzymać ból . Wszystko zatrzymuje się , że ból sięga aż do rozsądnego poziomu .
Aktualny vs Risk
pielęgniarstwa , są rzeczywiste i ryzyka diagnozy . Diagnoza oznacza, że rzeczywisty problem zdrowia jest już obecny . Rozpoznanie ryzyka oznaczapielęgniarka ma powody sądzić,problemem jest nieuchronne . Ogólnie mówiąc ,rzeczywisty problem powinna przeważać nad ryzykiem , chyba że ryzyko może spowodować obrażenia ciała lub śmierć . W niektórych przypadkach , dbając o rzeczywistej obawy może zmniejszyć prawdopodobieństwo ryzyka. Na przykład lęk bierze górę nad ryzykiem dla zaburzeniami przywiązania rodzic /niemowląt /dzieci , jeślilęk jest źródłem ryzyka . Jednakryzyko samobójstwa ma priorytet nad zaparcia , ponieważbezpośrednie zagrożenie spowoduje więcej szkody niż obecnego problemu .
Zbiory Rozważania
Każdy pacjent , a sytuacja jest wyjątkowa i potrzeb należy oceniać z tej perspektywy . Podczas tworzenia planu opieki , obejrzysz diagnozy i określenia, które problemy zdrowotne mogą spowodować największe szkody . Jeśli może to spowodować obrażenia ciała lub śmierć , to należy najpierw zająć. Jeśli może to uniemożliwić dalsze cele , musi się najpierw . Jeżeli można uniknąć dodatkowych problemów , topriorytet. Mogą wystąpić przypadki , w których nie ma większych problemów i zagrożeń . W tych przypadkach , w oparciu o priorytety , co pomagapacjentowi osiągnąć jej pełnego potencjału zdrowotnego . Imperium