W jaki sposób lewetyracetam wpływa na kontrolę napadów ogniskowych?

Lewetyracetam jest lekiem przeciwpadaczkowym (AED) stosowanym w leczeniu napadów ogniskowych. Jest dostępny jako lek markowy Keppra oraz w postaci generycznej. Uważa się, że lewetyracetam kontroluje napady ogniskowe poprzez kilka mechanizmów:

1. Hamowanie białka pęcherzyków synaptycznych SV2A: Lewetyracetam wiąże się z białkiem pęcherzyków synaptycznych 2A (SV2A), które bierze udział w uwalnianiu neuroprzekaźników z neuronu presynaptycznego. Wiążąc się z SV2A, lewetyracetam zmniejsza uwalnianie neuroprzekaźników pobudzających, takich jak glutaminian i asparaginian. To zmniejszenie neurotransmisji pobudzającej pomaga kontrolować nieprawidłową aktywność elektryczną w mózgu, która może prowadzić do drgawek.

2. Wzmocnienie transmisji GABAergicznej: Lewetyracetam nasila także hamujący neuroprzekaźnik kwas gamma-aminomasłowy (GABA), zwiększając wrażliwość receptorów GABA. To wzmocnienie transmisji GABAergicznej pomaga tłumić pobudliwość neuronów i zapobiegać rozprzestrzenianiu się napadów.

3. Modulacja kanałów jonowych bramkowanych napięciem: Stwierdzono, że lewetyracetam moduluje funkcję kanałów jonowych bramkowanych napięciem, zwłaszcza kanałów wapniowych i potasowych typu N i P/Q. Modyfikując aktywność tych kanałów jonowych, lewetyracetam może stabilizować błony neuronalne, zmniejszać napływ jonów wapnia do neuronów i dodatkowo tłumić aktywność napadową.

4. Inne mechanizmy: Oprócz głównych mechanizmów opisanych powyżej, lewetyracetam może również wywierać działanie przeciwdrgawkowe poprzez inne mechanizmy, w tym zmianę aktywności innych układów neuroprzekaźników, takich jak układ serotoninergiczny i dopaminergiczny. Aby w pełni zrozumieć wszystkie mechanizmy działania lewetyracetamu, potrzebne są dalsze badania.