Co to jest nadwrażliwe zapalenie płuc?
Nadwrażliwe zapalenie płuc (HP) to rodzaj śródmiąższowej choroby płuc, która występuje, gdy płuca są wielokrotnie wystawiane na działanie pewnych antygenów, co prowadzi do zapalenia i bliznowacenia miąższu płuc. Nazywa się je również alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych lub zewnętrznym alergicznym zapaleniem pęcherzyków płucnych.
Przyczyny:
HP może być spowodowane różnymi antygenami organicznymi lub nieorganicznymi, ale większość z nich jest wywoływana przez antygeny organiczne, np. pleśnie lub antygeny ptasie.
- Pleśnie:Aspergillus, Penicillium, Fusarium, Cladosporium, Rhizopus i inne
- Ptasie:zwykle od gołębi i papużek falistych (papugi)
- Grzyby:Grzyby
- Bakterie:Thermoactinomyces vulgaris i Saccharopolyspora rectivirgula
- Białka zwierzęce:pies, kot, bydło, świnka morska, królik
- Pyłki roślin:zachodni czerwony cedr, mesquite i klon
- Chemikalia:Izocyjaniany, żywica epoksydowa, sole platyny, beryl i inne
Objawy:
Objawy nadwrażliwego zapalenia płuc obejmują:
- Kaszel
- Duszność
- Świszczący oddech
- Ucisk w klatce piersiowej
- Gorączka
- Dreszcze
- Zmęczenie
- Utrata masy ciała
Diagnoza:
Rozpoznanie HP opiera się na:
- Szczegółowa historia narażenia na potencjalne antygeny
- Badanie fizykalne
- RTG klatki piersiowej
- Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (HRCT) płuc
- Badania czynnościowe płuc
- Bronchoskopia z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym (BAL)
- Biopsja płuc
Leczenie:
Leczenie HP zależy od ciężkości choroby i czynnika sprawczego.
- W łagodnych przypadkach wystarczające może być unikanie narażenia na antygen.
- W cięższych przypadkach konieczne może być zastosowanie leków, takich jak kortykosteroidy, leki immunosupresyjne lub antybiotyki.
Zapobieganie:
Najlepszym sposobem zapobiegania HP jest unikanie narażenia na antygeny, które je powodują. Może to obejmować:
- Unikanie zapylonych środowisk
- Noszenie maski na twarz podczas pracy z materiałami pylącymi
- Utrzymywanie domu i miejsca pracy w czystości i wolnej od pleśni
- Unikanie kontaktu ze zwierzętami, które mogą być nosicielami antygenu
