Co to jest Litotrypsja

? Litotrypsja to ogólny termin używany do opisania metody rozbijania kamieni mineralnych w organizmie . Kamienie w tych obszarach mogą powodować ból , zablokowanie moczu i prowadzić do poważnych powikłań . Obecnienajczęściej stosowanym typem leczenia pozaustrojowego uderzeniowej litotrypsji ( ESWL ) stosuje się z zewnątrz korpusu w pobliżu nerek. Historia

włoskie źródła medyczne sugerują litotrypsja mogły być znane w leczeniu kamicy nerkowej w początku 19 wieku , choć trudno jest zobaczyć, jak ultradźwiękowa może być zaangażowana . Są nawet wskazówki w literaturze medycznej , żena początku chirurg Arabski , Abu'l Kasim Chalaf ben Abbas el- Zahrewi (ok. 912-1013 ) wiedzieli o tym procesie. W połowie 1980 roku , fala uderzeniowa litotrypsja zaczęły być akceptowane jako preferowany sposób rozpuszczania kamieni nerkowych
Zbiory Rodzaje

Trzy rodzaje litotrypsji istnieje: . Ultradźwiękowy , pozaustrojowe fala uderzeniowa, i elektrohydrauliczne . W pierwszej procedurzesondy zrywa się kamienia na mniejsze kawałki. W drugimczujnik elektroniczny jest umieszczony w moczowodzie . Fale dźwiękowe wysokiej częstotliwości , a następnie rozbić kamienie . Metoda elektrohydrauliczne wykorzystuje energię elektryczną zamiast ultradźwięków . W niektórych przypadkach operacja może być jeszcze potrzebne , aby usunąć większe .

Korzyści

Korzystanie Litotrypsja mogą uniknąć poważniejszych zabiegów chirurgicznych , powikłań leczenia i po skutki uboczne towarzyszące . Jednakże ,odpowiedni dobór obróbki zależy od wielkości kamienia , rodzaju i częstotliwości ponownego wystąpienia. Większe kamienie wymagają metod bardziej inwazyjnych, ale efekt końcowy może być bardziej opłacalne . Litotrypsja obowiązuje od 70 do 90 procent przypadków , w których może być stosowany .
Nieporozumienia

Litotrypsja nie jesttraktowanie wszystkich rodzajów kamieni nerkowych . Wiele kamieni , miejsce , skład i wielkość może wykluczyć z tej metody leczenia .
Ostrzeżenie

Każda interwencja medyczna , szczególnie inwazyjne , wiąże się z ryzykiem . Pewne ryzyko związane z tą procedurą są fragmenty pozostające w systemie , krwawienie, uszkodzenie tkanki okolic, niedrożności dróg moczowych lub infekcji. Uszkodzenia i bliznowacenia nerek może prowadzić do problemów długoterminowych. [Źródło : J. A. McAteer i AP Evan , " ostrych i długo utrzymujące się niekorzystne zmiany w fali uderzeniowej Litotrypsja , " Seminaria w Nefrologii 28:2 (marzec 2008 ) , 200-213 . ] Inne problemy to wzrost ciśnienia tętniczego krwi , zaburzenia czynności nerek i więcej wystąpień kamieni . [Źródło : . . AP Evan i wsp. , " Shock Wave Litotrypsja - Induced nerek Urazy, " American Journal of Chorób Nerek 17:4 (kwiecień 1991) , 445-450 ]
Teorie /Spekulacje

badania w 2006 r. znaleziono fala uderzeniowa litotrypsja może zwiększać ryzyko zarówno cukrzycy i nadciśnienia . 19 - letniej obserwacji pacjentów , którzy otrzymali takie traktowanie znaleziono cukrzyca rozwinęła 3,23 razy tak często, jak w grupie kontrolnej . Nadciśnienie wystąpiło 1,47 razy częściej . Naukowcy teoretycznie fale uderzeniowe uszkodzona trzustkę , co prowadzi do cukrzycy . Związek nadciśnienie mogłoby być spowodowane zmianami w tkance nerki. Jednak autorzy badania ukarany to bardzo skuteczny zabieg nie powinien być zatrzymany w tej chwili . [Źródło : . Amy E. Krambeck i wsp. , " Cukrzyca i nadciśnienie związane z Shock Wave Litotrypsja proksymalnych nerek i moczowodów Kamienie na 19 lat obserwacji , " Journal of Urology 175:5 (maj 2006) , 1742/47 . ] Imperium