Dlaczego przeciwciała matczyne nie atakują płodu?

Przeciwciała matczyne zazwyczaj nie atakują płodu ze względu na kilka mechanizmów zapobiegających odrzuceniu układu odpornościowego w czasie ciąży. Mechanizmy te obejmują:

Bariera łożyskowa: Łożysko, które rozwija się w czasie ciąży, działa jako fizyczna bariera pomiędzy układem krążenia matki i płodu. Umożliwia wymianę składników odżywczych, tlenu i produktów przemiany materii, zapobiegając jednocześnie bezpośredniemu mieszaniu się krwi matki i płodu. Łożysko wytwarza również różne hormony i czynniki, które tłumią matczyną odpowiedź immunologiczną przeciwko płodowi.

Tolerancja immunologiczna: Układ odpornościowy matki rozwija tolerancję immunologiczną na płód w czasie ciąży. Osiąga się to poprzez kilka mechanizmów, w tym wytwarzanie przeciwciał blokujących (IgG), które neutralizują potencjalnie szkodliwe przeciwciała matczyne oraz regulację komórek odpornościowych na styku matka-płód.

Podobieństwo antygenowe: Płód dziedziczy antygeny (markery na powierzchni komórek) zarówno od matki, jak i od ojca. Niektóre z tych antygenów mogą być podobne do antygenów matki, co zapobiega rozpoznaniu przez układ odpornościowy płodu jako obcego.

Antygeny płodu: Płód wykazuje ekspresję unikalnych antygenów (antygenów specyficznych dla trofoblastu), które nie są obecne w tkankach matki. Antygeny te są rozpoznawane przez układ odpornościowy matki, ale odpowiedź immunologiczna jest zwykle modulowana, aby uniknąć uszkodzenia płodu.

Regulatorowe komórki odpornościowe: Niektóre komórki odpornościowe, takie jak limfocyty T regulatorowe (Tregs), odgrywają rolę w tłumieniu odpowiedzi immunologicznych skierowanych przeciwko płodowi. Tregi pomagają utrzymać równowagę immunologiczną i zapobiegają nadmiernym reakcjom immunologicznym.

Pomimo tych mechanizmów ochronnych nadal mogą występować przypadki niezgodności immunologicznej między matką a płodem, co może prowadzić do takich schorzeń, jak niezgodność Rh lub powikłania ciąży o podłożu immunologicznym. Jednakże mechanizmy wspomniane powyżej generalnie zapewniają, że przeciwciała matczyne nie atakują płodu podczas zdrowej ciąży.