Medicare Zasady & Physical Therapy Regulamin

Medicare ma dwie podstawowe części: część A, która obejmuje szpitalnych kosztów szpitalnych ; i część B, który płaci za usługi lekarza , materiałów medycznych , takich jak: wózki inwalidzkie, oraz usług ambulatoryjnych . Częśćobejmuje usługi fizykoterapii przewidzianych do szpitala i bezpośrednich pacjentów zakładu opieki ; Część B obejmuje usługi fizykoterapii przewidzianych w innych placówkach , jak gabinecie lekarskim lub fizjoterapeuta własnej siedziby . Towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych , który kontrakt z Medicare ustalić, czy służby fizjoterapeuta spełniają wymagania prawa i przepisów Medicare . Medicare przepisów określających Fizjoterapeuci

definicja Medicare używa wykwalifikowanego terapeuty fizycznej ( PT ) jest w tytule 42 ( Public Health ) Kodeksu Przepisów Federalnych ( CFR ) , § 484 . 4 i § 485,705 . Począwszy od stycznia 2010 r., zasady Medicare rozważyć wykwalifikowanego terapeuty fizyczne jako jeden uprawniony do wykonywania zawodu w kraju , gdzie wykonuje swoją działalność - jeśli licencjestan pkt, jeden , który ukończył program edukacji fizjoterapeuta akredytowany przez Komisję w sprawie akredytacji w Physical Therapy Edukacji ( Capte ) , i jeden , który zdał egzamin państwowy akceptację dla państwa , gdzie się praktykuje . Przed 2010 r.,PT , który ukończył program amerykańskiej szkoły akredytowane przez Capte nie muszą przystąpić do egzaminu państwowego zatwierdzony do rozliczania Medicare . Przed 2008 r. inne organizacje zostały przyjęte jako akredytacji oprócz Capte . Medicare kwalifikuje PT tworząc którzy ukończyli programów spoza Stanów Zjednoczonych , jeżeliproces akredytacji szkoła zagraniczna spełnia standardy American Physical Therapy Association. Muszą zdać egzamin zatwierdzony przez państwo lub krajowym zatwierdzone . Fizjoterapeutów przeszkolonych poza USA do 2008 r. potrzebne uczęszczać do szkół spełniających akredytację poszczególnych organizacji międzynarodowych .
Kryte Physical Therapy Usługi

Fizykoterapia jestobjęte świadczenie w ramach Sekcji 1861 ustawy o zabezpieczeniu społecznym . Medicare płaci tylko za usługi , które są uzasadnione i niezbędne na ustawa o zabezpieczeniu społecznym 1862 ( a) ( 1 ) () . Przepisy tej ustawy zostały opisane w programie Medicare i Integrity Instrukcja § 13.5.1 jako bezpieczne , skuteczne i nie eksperymentalnych usług, które są odpowiednie do potrzeb pacjenta oraz w oparciu o powszechnie przyjęte praktyki medycznej i doświadczenia . Usługi muszą być zatwierdzone przez lekarza , asystenta lekarza lub innego wykwalifikowanego specjalisty . Usługi muszą być niezbędne dla pacjenta i nie mniej korzystne niż w innych dostępnych metod leczenia . Rozdział 15 Podręcznika Medicare Polityka Benefit dostępnych w cms.gov dostarcza szczegółowych informacji na temat określonych usług przez fizjoterapeutów . Imperium Zasady fizjoterapeutów prywatną praktykę

Polityka Benefit Medicare Podręcznik Rozdział 15 sekcja 230.4 i tytuł 42 CFR § 410,60 omówić wymagania Medicare dla niezależnych fizjoterapeutów . Terapeuci mogą obciążyć Medicare bezpośrednio , jeżeli są zapisani jako prywatnego lekarza . Mogą one byćprywatne , bez osobowości prawnej lub spółką, lub część osobowości prawnej grupy medycznej . Niezależnych terapeutów dostarcza usługi w swoim gabinecie lub w domu pacjenta. Niezależni terapeuci , którzy mają własne Medicare krajowy identyfikator dostawcy ( NPI ), czasami również usługi w gabinecie lekarskim . Usługi muszą być zamawiane przez lekarza lub inny upoważniony zawodowych , takich jak asystent lekarza . Pacjent musi być pod opieką lekarza , nawet jeśli usługi nie są świadczone w gabinecie lekarskim . Terapeuta musi regularnie dokumentować postępy pacjenta i oświadczenia pacjenta . Usługi są ​​objęte części B Medicare. Imperium