Kroki podjąć w kodowania procedur medycznych

branża opieki zdrowotnej stworzył system kodów numerycznych i alfanumerycznych do nagrywania różnych aspektów danych dotyczących zdrowia . Zadaniem kodera medycznej jest przypisanie kodów do diagnoz i procedur pacjenta po wizycie u lekarza , pobyt w szpitalu lub innym przypadku opieki zdrowotnej . Dokładnie kod procedur medycznych ,człowiek musi przestrzegać pewnych kroków i wytycznych . Zrozumienie tego, co kody są używane do kodowania i różne systemy

Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Zarządzania Informacji Zdrowie , kody medyczne są stosowane do wniosków o zwrot kosztów , w celu obliczenia praktyk i rezultatów usług opiekuńczych dla zdrowia , jak również działania w zakresie zarządzania dla celów opieki zdrowotnej , badań i planowania. Różne zakłady opieki zdrowotnej , w tym szpitali , klinik i gabinetów lekarskich , użyć kodów cyfrowych lub literowych procedura nagrywać konkretne usługi medyczne wykonywane przez świadczeniodawców . Standardowe systemy kodowania są przeznaczone do regulacji klasyfikacji tych procedur i opłat lub prowizji dla nich.

Zależności od rodzaju procedury lub zakładu opieki zdrowotnej , mogą być stosowane różne systemy kodowania . Na przykład , system kodowania medyczne procedury mogą byćstosowane : Aktualna terminologia proceduralny (CPT ) , Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ( ICD ) , Wspólna Procedura Healthcare System kodowania ( HCPS ) oraz diagnostyki Grupa ( DRG ) . Szanse są będziesz przy użyciu CPT lub ICD-9 ( dziewięć Stojaki na zmiany ) .
Przegląd dokumentacji medycznej i PrzypisywanieKod

Spójrz na wszystko z dokumentacji medycznych przedstawionych przez świadczeniodawcę . Dokumenty te mogą składać się z dokumentacji pacjenta , ocen i innych podobnych raportów , które dostarczają szczegółowych danych na temat przebiegu choroby pacjenta , urazów , zabiegów chirurgicznych i innych. Po identyfikacji procedury medycznej , należy następnie przypisać i kategoryzować poprawnego kodu proceduralnego (y) za pomocą jednego ze standardowych systemów kodowania . Dokładność kod jest krytyczna , ponieważ musi przestrzegać wszystkich wymogów w zakresie ubezpieczenia i przepisów federalnych . Imperium Kody i procedur medycznych i identyfikacja Kategorie

Consult Instrukcja dla systemu kodowania , który jest używany w celu zlokalizowania odpowiedniego kodu . Jak zauważył Centrum Kontroli i Prewencji Chorób , ICD- 9 skupia się na Ninth Revision Światowej Organizacji Zdrowia , Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i służy jako uprawnionego sposobu przekazywania kodów rozpoznań i procedur .

ICD -9 - CM składają się z umieszczonej katalogu numerów liczbowego kodu dla wszystkich choróbalfabetycznie katalogu, w którymkod choroby znajduje się w instrukcji, a następniestruktura taksonomii wykorzystywane do chirurgii, diagnostyczne i terapeutyczne procedury .

Ta terminologia proceduralna jest opracowane i prowadzone przez American Medical Association (AMA) . CPT jest podzielony na kody CPT kategorii I , kategorii II i kody Kody CPT , CPT kategorii III. Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego , Kody CPT I są stosowane w celu oznaczenia jednoznaczne usług lub procedur , a wpisy składają się z pięciu cyfr i kod liczbowy definicji . Kategoria I , kody są podzielone również przez : oceny i zarządzania , narkoza , chirurgia, radiologia , patologia i laboratorium , i medycyna. Kody Kategoria II posiada zestaw uzupełniających kodów śledzenia , które można stosować do pomiaru wydajności. Wpisy Kodeks Kategoria II składają się z czterech cyfr kodu numerycznego następujące litery F. Kategoria III jesttymczasowy zestaw kodów wykorzystywanych do nowych technologii , usług i procedur . Te wpisy Kod składa się z czterech cyfr kodu numerycznego , który jest następnie literą T. podobne do ICD ,Instrukcja CPT zawiera również : sekcja Pozycje , podsekcje , kategorie , podkategorie, wytyczne , symbole, dwukropki i średniki Modyfikatory , dodatki , indeksami i przykładów. Zajęcia i grupowanie w podręcznikach mają ułatwić zlokalizowanie i przypisać właściwy kod .
Zbiory Dodatkowe wskazówki

Jeśli chodzi o kodowanie procedur medycznych , to jest krytyczne do zapoznania się ze sposobem pracy i systemów kodowania swoich systemach klasyfikacyjnych . Będziesz także chcą mieć podstawową wiedzę z terminologii medycznej , anatomii i fizjologii , aby ci pomóc , gdy przychodzi czas , aby znaleźć obszar , w którym makod . Na przykład , powiedzmy, że szukasz , aby znaleźć kod CPT dla określonego zabiegu chirurgicznego . W CPT , kody chirurgii są zawarte w numerach 10000-69999 . Następnie będziesz musiał sprawdzić w podpozycji kategorii , aby dowiedzieć się rodzaj procedury , która została wykonana ,część ciała lub system to było robione na i dane uzupełniające , jak wymiar nacięcie , który został wykonany .