Co to jestMMIS Kod EOB
? MMIS oznacza Medicaid systemu informacyjnego zarządzania . To jest automatyczne przetwarzanie i roszczenia informacyjny system ustanowiony przez Medicaid. Wszystkie państwa mają dostęp do MMIS do sprawdzenia korzyści pacjenta , uzyskać preautoryzacji i złożenie wniosków o płatność . EOB jest zdefiniowana jako objaśnienie zalet . Proces fakturowania
Pacjent jest w gabinecie lekarskim , ubezpieczenia pacjenta jest to opłata za wizytę biurowych i wszelkich procedur i leków podawanych w trakcie spotkania . Firma ubezpieczeniowa płaci kwalifikowanych należności i wysyła pacjentowi EOB , informując go o statusie ostatnio wypłaconych roszczeń . To stwierdzenie EOB posiada kolumnę kodów zasobów , dlaczegoroszczenie może odmówiono . Koder medyczne i rozliczeniowego lekarz musi poprawić wniosek , jeśli to możliwe , i ponownie .
Zaprzeczył twierdzeniom
roszczenia ubezpieczeniowe Zdrowie można zaprzeczyć, z wielu różnych powodów . Wizyta może zaangażowany uprzednio istniejący stan nie objęte ubezpieczeniem. To mogło zaangażowany procedurę , która nie była objęta ubezpieczeniem bez uprzedniego zezwolenia . Wszystkie te wydarzenia będzie można wymienić na EOB .
Kody
Od MMIS kody EOB nie są standardowe , skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową lub odnoszą się do jego strona szczegółowych wyjaśnień tej spółki kodów EOB . Firmy ubezpieczeniowe zazwyczaj , co jest określane jako " Crosswalk " zakładami ubezpieczeń i EOB przyczyn kodów do udzielenia wyjaśnień do abonentów ( patrz Zasoby) . Imperium