HMO Vs . Plany PPO

Wybór odpowiedniego planu ubezpieczeń zdrowotnych może być jedną z najważniejszych decyzji , które można zrobić dla Ciebie i Twojej rodziny . Istniejewiele zasad , z których do wyboru , i zrozumienie różnic pomoże Ci podjąć decyzję , który z nich jest najlepszy w danej sytuacji. Dwa z najbardziej popularnych programów sąOrganizacja Zdrowia Konserwacja ( HMO ) orazPreferred Provider Organization (PPO ) . Każdy z nich posiada unikalne cechy , które należy rozważyć przed podjęciem decyzji. Rodzaje

HMO i PPO są rodzaje planów ubezpieczeń medycznych . Oferują one dwa różne poziomy kosztów i dostępu do opieki zdrowotnej . HMO płaci za usługi, które są świadczone przez specjalistów i obiektów , które są tylko w sieci . Musisz wybrać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej , który określa, jeśli potrzebujesz opieki ze specjalistą i zatwierdza procedury medyczne przed ich otrzymaniu . PPOs pozwalają zobaczyć każdego profesjonalnego lekarza , że pragnienie , ale płacić wyższy procent rachunku , jeśli wybierzesz te, które znajdują się w sieci dostawcy .
Cechy

Chociaż polityka zmieniać, w ogóle HMO i PPOs oferują pokrycie kosztów związanych , w tym medycznych , wizyty u lekarza i pobyt w szpitalu . W zależności od planu może się pojawić jakiś rodzaj pokrycia dla recept i pracy w laboratorium . Badania diagnostyczne i profilaktyka może być częścią rzecz każdego planu . Cechy HMO i PPO różnić w zależności od ilości , że jesteś w stanie zapłacić z własnej kieszeni i elastyczność , że trzeba się widząc żadnego lekarza , który chcesz . HMO są ograniczone przez lokalizacjach geograficznych , podczas gdy PPOs , generalnie , nie są .

Korzyści

HMO jest jak prepaid planu medycznego , dopóki wykorzystywać dostawców sieci . Ogólnie rzecz biorąc, nie ma HMO odliczeniami . Jeśli plan niesie copayment , będzie niski w porównaniu z UZP . Łódź

Według sondażu ConsumerReports.org 2008, więcej niż 37.000 ludzi z HMO twierdzili, że mieli niższe składki , mniej problemów rozliczeniowych i spędził mniej pieniędzy niż ci, którzy mieli plany PPO .

PPOs oferują elastyczność widzieć żadnego specjalisty i uzyskać wszelkie badania diagnostyczne zalecane bez konieczności uzyskania zgody od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej . Można nawet podróżować spoza regionu geograficznego , jeśli chcecie . PPO jest dla pacjentów z bieżących potrzeb medycznych , wymagających różnych specjalistów lub tych, którzy chcieliby , aby uzyskać aprobatę dla alternatywnych metod leczenia .

Wady

HMO , wy może nie być w stanie wybrać do szpitala lub specjalisty, który daje leczenie. Wizyty u lekarza spoza sieci spowoduje , że jesteś odpowiedzialny za cały rachunek. PPOs mają wyższe copayments za wizyty u lekarza i wymaga odliczeniami dla osób i rodzin . Widząc lekarza specjalisty poza dostawca wyniki sieci w redukcji świadczeń i wyższych out-of -pocket koszty .
Zbiory Rozważania

obu HMO i PPO , należy rozważyć istniejących wcześniej warunki w tych, którzy zostaną pokryte w celu ustalenia , czy są one dopuszczone przez plan . Ponadto, być może trzeba będzie poczekać na zasięg w życie. Nie może być możliwości dodatkowych polityk , takich jak opieka stomatologiczna lub wzroku . Jeśli potrzebujesz , aby zobaczyć wiele lekarzy w krótkim okresie czasu , lub pragniesz elastyczności , a następnie plan PPO może być właśnie dla Ciebie . Jeśli chcesz mniej problemów rozliczeniowych niższą składkę i , i masz długoterminową ulubionego lekarza , a następnieHMO może lepiej dopasowane do Twoich potrzeb . Imperium