Medicare & Długotrwałej niepełnosprawności

dostawca Medicare jestprowadzony przez rząd ubezpieczenie zdrowotne dla prawie 40 milionów Amerykanów , którzy są w wieku powyżej 65 lat, poniżej 65 lat , którzy mają pewne niepełnosprawności i obywatela ze schyłkową niewydolnością nerek . ( Źródło 2 ) Ponad 9 milionów uczestnicy będą musieli medyczne dla opieki długoterminowej niepełnosprawności lub przewlekłej choroby w 2010 roku. Oczekuje się , że liczba osiągnąć 12 milionów do roku 2020 . ( Źródło 1 ) opieki długoterminowej
Medicare stawia ograniczeń opieki długoterminowej niepełnosprawności

opieka długoterminowa obejmuje świadczenia niepełnosprawnego pacjenta z usług wsparcia niezbędnych do czynności życia codziennego , takich jak ubieranie się, kąpiel i jedzenia . Kiedy wykonywane przez amatorów , to się nazywa " pozbawienia opieki . " Medicare nie obejmuje tego typu kosztów , chyba że zostanie to uznane za " medycznie konieczne , "opieka wykonywana jest przez profesjonalistów , a pacjent jestrezydentem w zakładzie opieki. ( Źródło 1 ):
Wyposażenie
Medicare pokrywa SNFs które zapewniają opiekę medyczną i ciągłego monitorowania

wykwalifikowanych dla szpitala w oparciu karmiących ( SNFs ) są dla osób, których choroby lub niepełnosprawności wymaga stosunkowo wysoki poziom opieki medycznej i monitorowania . Pośrednie opiek ( ICF ) to dla tych, którzy mają wymagania długoterminowe dla opieki medycznej , ale ma warunki , które nie są tak ostre jak u pacjentów wymagających SSJ lub szpitalem . Wyposażenie pozbawienia opieki ( CCFs ) , zwane również " domach spokojnej starości ", dają mniej rozległą opiekę medyczną i są dla tych, którzy nie wymagają intensywnej opieki medycznej i interwencji. Medicare zazwyczaj obejmuje opłat SNF , ale nie ICF lub CCF opłaty . (Źródło 3 )

Rodzaje Medicare

Medicare ma 4 rodzaje zasięgu : Częśćpokrywa koszty szpitalne ; Część B obejmuje wizyty u lekarza i obecnie usługi pacjenta ; Część C (zwane również Medicare Advantage ) jest świadczona przez HMO i PPO zatwierdzonych przez Medicare prywatnych ubezpieczycieli i część D obejmuje leki na receptę . Częśćjest zwykle za darmo , jednak wszystkie pozostałe części mają miesięczne opłaty składek , które są zazwyczaj płacone przez pacjenta . ( Źródło 6 )
Niepełnosprawność Ubezpieczeń i Medicare
Medicare płacidostawca heathcare bezpośrednio

Ubezpieczenie rentowe mogą być świadczone przez rząd federalny przez Social Security Administration ( SSDI ) lub przez prywatne firmy ubezpieczeniowe . W przeciwieństwie do Medicare , ubezpieczenie rentowe przejść bezpośrednio do pacjenta , a nielekarza. To gwarantuje, utratę dochodów , a nie opieki medycznej . Możliwe jest zatem do świadczeń z obu jednocześnie SSDI i Medicare . Dolar kwota korzyści SSDI zależy od dochodów i pracy historii pacjenta , w przeciwieństwie do Medicare , że płaci za wszystkich , których koszty, niezależnie od historii pracy . (Źródło 4 )
Łączenie Medicare
Medicare opcjonalne plany najlepiej spełniają potrzeby pacjenta

Dla osoby, która kwalifikuje się do Medicare, ze względu na niepełnosprawność, pokrycia pod Medicare Part B ( wizyty u lekarza i zakres opieki ambulatoryjnej ) rozpocznie się automatycznie w okresie 3 miesięcy przed dniem , w okresie 3 miesięcy po , 25. miesiąca od otrzymania rent z ubezpieczeń społecznych . Pacjent ma możliwość przystąpienia Medicare Part D ( zasięg leki na receptę ) lub planu Medicare Advantage w tym samym okresie 6 miesięcy . ( Źródło 4 , strona 19 )
Zmiana Medicare plany
Medicare Part D obejmuje leki perscription

Ludzie na długotrwałej niepełnosprawności z Medicare mogą dokonać zmian w ich Medicare zaplanować każdy roku między 15 listopada a 31 grudnia lub od 1 stycznia , a tylko 31 marca . Jednak Medicare Part D może być dodane lub usunięte w okresie listopad-grudzień tylko . ( Źródło 4 , strona 21 )
Inne zasoby

Osoby niepełnosprawne długoterminowych , którzy mają ograniczone dochody i zasoby , które mogą kwalifikować się do Medicaid , jak również. Kryteria kwalifikujące do Medicaid zależy od stanu . Medicaid często płacić za opiekę długoterminową że Medicare nie będzie. ( Źródło 4 , strona 32 ) Imperium