Obowiązki Abonenta ubezpieczenie zdrowotne

W zakresie ubezpieczeń zdrowotnych ,abonent jestosoba, która zarejestruje się na plan zdrowia . Niektóre programy zdrowotne mogą wywołać abonentów " enrollees " lub " użytkowników . " Plany zdrowotne często stworzyć listę ' "praw i obowiązków ", które jest dystrybuowane do wszystkich abonentów , a zamieszczone na firmy planują ' abonentów internetowych . Obowiązki te różnią się od leczenia w odniesieniu do dostawców po ustalonym planem leczenia. Jednak pewne obowiązki abonenta narusza podstawowe funkcje procesu ubezpieczeń zdrowotnych , w tym preautoryzacji , płatności i koordynacji świadczeń . Uzyskanie preautoryzacji

Zdrowie planuje zazwyczaj wymagają preautoryzacji do usług, takich jak chirurgia, hospitalizacji i specjalistycznych wizyt lekarskich , między innymi. Choćlekarz lub szpital świadczenia usług jest częstoosobą, która styka się z planu ubezpieczeń zdrowotnych do zatwierdzenia , w końcu jest to odpowiedzialność abonenta , aby upewnić się , że preautoryzacji uzyskuje zanim usługi są świadczone . Jeśliabonent nie uzyskać prawidłowy preautoryzacji , usługi nie objęte, co prowadzi do zaprzeczył twierdzeniom i abonenta zatrzymany płacenia rachunku .
Zbiory copays , współubezpieczenia i Odliczeniami
ubezpieczenia zdrowotnego zazwyczaj out-of -pocket koszty dla abonenta . Abonent jest odpowiedzialny za płacenie wymaganych copays , współubezpieczenia i spotkanie odliczeniami planu . Odliczeniu jestkwota dolarów , żeabonent płaci za usługi opieki zdrowotnej przed plan ubezpieczenie zdrowotne płaci . Copays --- płatności dokonane do lekarza lub placówki w czasie służby --- i koasekuracja , która stanowi procent kosztów opieki zdrowotnej , żeabonent jest zobowiązany do zapłaty , są dwa out- of-pocket koszty .

Powiadamianie innych Coverage

Jeśliabonent ma pokrycia przez więcej niż jednego programu zdrowotnego , jest odpowiedzialny za powiadomienie obu planów zdrowotnych . To może być wejście na portalu abonenta stronie internetowej plan ubezpieczeń zdrowotnych jest . Widzowie muszą niech ich dostawcy wiedzą wszystkie ubezpieczenia mogą mieć . Plany świadczeń zdrowotnych koordynować między sobą , aby decydować, kto płaci , jaka część kosztów leczenia abonenta . Krajowe Stowarzyszenie Komisarzy Ubezpieczeniowych ustanawia zasady , że plany często używane do określenia, które abonent ma planu , który jest pierwotnym i wtórnym . Imperium