Medicare Przewodnik

Medicare jestnajwiększym programem ubezpieczeń zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych . Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS) administrowanie programów Medicare dla osób, które są co najmniej 65 lat . Program zapewnia również opiekę medyczną dla osób młodszych niż 65 lat z niektórych niepełnosprawnych . Zdrowie Pokrycie

pokrycia Medicare ma konkretnych części . Medicare częśćobejmuje ubezpieczenie kosztów związanych szpitalnych . Ta część płaci za opiekę stacjonarną , jak i usług świadczonych w placówkach opieki, domu opieki zdrowotnej i udogodnień hospicjum . Medicare Part B płaci za koszty związane medycznych , takich jak usługi lekarskie , w opiece ambulatoryjnej i niektórych usług prewencyjnych . Medicare części C ma planów oferowanych przez dostawców zatwierdzonych przez Medicare , jak HMO lub PPO planów zdrowotnych . Plany te obejmują szpital i ubezpieczenie zdrowotne od dostawców , którzy należą do danej sieci . Medicare Part D jest lekiem na receptę pokrycia w planie . To pomaga zmniejszyć koszty leków na receptę .
Zbiory kwalifikowalności

Wnioskodawcy muszą spełniać określone wymagania kwalifikacyjne, aby zapisać się na plan ubezpieczeń Medicare . Ogólne kwalifikowalności opiera się na wieku i liczby lat przepracowanych w Medicare pokryte zatrudnienia . Uprawnieni wnioskodawcy są co najmniej 65 lat , obywatela amerykańskiego lub stałego rezydenta i mają co najmniej 10 lat stosowanego zatrudnienia . Osób młodszych niż 65 lat , mogą kwalifikować się do objęcia , jeśli pacjent jest leczony na stałe niewydolności nerek . Wnioskodawcy młodsze niż 65 lat , którzy zbierają na ubezpieczenie społeczne lub kolejowy starców Nadzorczej rent również kwalifikują się do pokrycia Medicare . Nie ma kosztów dla uczestnika programu na częścipokrycia , ale uczestnicy muszą zapłacić za Medicare Part B , jeśli chcą. Plany Imperium Geografia

Medicare oparte na lokalizacji geograficznej. Aby określić, które są dostępne plany w określonej dziedzinie ,administrator Medicare musi najpierw ustalić , czywnioskodawca jest obecnie objęte Medicare i Medicare , jeśli płatności są uzupełnione programów państwowych , takich jak SSI . Pozwoli to ustalić, dostępnych programów , dostawców planu zdrowia i swoich kosztów . Uczestników programu
Roszczenia

Medicare nie trzeba złożyć ubezpieczeń przejmuje się . Lekarze i szpitale , które świadczą usługi medyczne złożyć roszczeń ubezpieczeniowych w imieniu uczestnika. Co trzy miesiące , uczestnicy otrzymują Medicare Podsumowanie termin realizacji ( MSN ) , opisującego wszystkie usługi i dostawy , które zostały rozliczone do Medicare, co Medicare zapłaconej i couczestnik może zawdzięczamy konkretnego dostawcę . Jeśliroszczenie Medicare jest zabroniony , uczestnicy mają prawo do odwołania się od decyzji o zakończeniu żądania ponownego określania i wysłanie go do wykonawcy Medicare notowanej na ostatnim MSN. Imperium