Zalety i Wady POS Ubezpieczenia

Point of Service ( POS ) plan ubezpieczeń zdrowotnych jestzarządzane plan opieki zdrowotnej , która obejmuje miliony ludzi rocznie . Ten plan , który jest jednym z trzech udało planów opieki zdrowotnej wraz z Health Maintenance Organization ( HMO ) oraz preferowanych Provider Organization (PPO ) , zawiera charakterystykę z HMO i PPO plany w jego zasięgu , zapewniając członkom więcej możliwości medycznych . Jednak niektóre POZ planuje kontrolę członków dopuszczalne " decyzji medycznych . Ochrona sieci

Każdy członek trzech zarządzanych planów opieki zdrowotnej otrzymuje listę grupy zakontraktowanych lekarzy w ich obszarach geograficznych , których mogą one odwiedzają się o pomoc medyczną . Kiedy członkowie POS korzystać z usług zdrowotnych tych lekarzy w ich " sieci dostawcy , " członkowie są niskie koszty utrzymania dla siebie i swoich firm ubezpieczeniowych . Lekarze w ramach sieci dostawcy świadczenia usług według stawek wynegocjowanych z ubezpieczycielem w zamian za klientów . Jakozachętę do pozostania w sieci za opiekę , ubezpieczyciele zapewniają wyższe świadczenia ubezpieczeniowe , które obniża się kieszeń wydatki członków POS.
Zbiory lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej

Niektóre plany POS wymagają użytkowników do wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) z sieci operatora. PCP obsługuje decyzji medycznych państwo , według Amerykańskiego Stowarzyszenia Zdrowia. PCP jestlekarz, który działa zniechęcająco , ułatwienie opieki pacjenta odnosząc ją do specjalistów i innych lekarzy . PCP ma również prawo do odmowy usługi medyczne , które uzna za konieczne. Otrzymując skierowanie członkowie POS zapłacić zazwyczaj mało lub wcale nie odliczeniami i małych dopłat . Jest tokorzystne dla tych, którzy chcą otrzymać najwyższą kwotę świadczeń ubezpieczeniowych podczas wizyty lekarzy spoza sieci lub specjalistów . Imperium Freedom of Choice

Kolejną zaletą programu POS to członkowie mają do wyboru za pomocą ich sieci dostawcy w zakresie opieki medycznej , aby zaoszczędzić pieniądze i szuka innych opcji z sieci , a jednocześnie uzyskania świadczeń ubezpieczeniowych . Ta cecha planu POS daje większą kontrolę w rękach członków dotyczące ich decyzje zdrowotne . Również POS członkowie , którzy mają PCPs może wychodzić z sieci dla opieki bez skierowania jeszcze utrzymać ubezpieczenie . Jednakelastyczność wyboru z sieci zmniejsza świadczeń z ubezpieczenia z sieci , ponieważubezpieczyciel nie negocjować ceny z lekarzy nie- sieciowych , co skutkuje wyższymi out-of -pocket koszty .
Zdobycie Popularność

Choć plany POS stają się popularnym wyborem , według American Heart Association , nie ma wielu ludzi w USA , które są objęte tymi planami . W 2010 roku tylko 8 mln osób miał plan POS , według Kaiser Family . W porównaniu dodwóch pozostałych udało planów opieki zdrowotnej , HMO i plany PPO objęte 66 i odpowiednio 53 miliony ludzi w tym samym roku .
Zbiory Koszty dla sieci Pielęgnacja

członkowie POS , którzy zdecydują się wyjść z sieci dla usług opieki zdrowotnej zapłacić więcej z własnej kieszeni w postaci wyższych kwot ujemnych i koasekuracyjnych . Według AgencyInfo członkowie POS otrzymujących opiekę zakaz sieci mogą być odpowiedzialne za do 40 procent ich rachunku medycznej . Ubezpieczyciele jednak zazwyczaj ograniczają się kieszeń koszty dla jednostek i rodzin objętych planami POS. Osoby, out-of -pocket koszty są ograniczone do około 2,400 dolarów rocznie i około 4.000 dolarów rocznie dla rodzin. Imperium