Co robi POS stoisko w ubezpieczeniu zdrowotnym ?

Point-of -service ( POS ) jestrodzaj polisy ubezpieczenia zdrowotnego , które pozwala użytkownikom na wybór pomiędzy sieci i in- out-of - dostawców sieci za każdym razem potrzebna jest opieka zdrowotna , zgodnie Instytutu Informacji Ubezpieczenia . POS oferuje elastyczność członków w ustalaniu , którzy odwiedzają różnych problemów zdrowotnych. Identyfikacja

POS jest rodzajem planu zdrowotnego , które zawiera zarówno elementy organizacji utrzymania zdrowia ( HMO) oraz preferowaną organizację dostawcze ( PPO) , wyjaśnia, American Heart Association . HMO wymaga od członków , aby zobaczyć lekarzy i odbierać usługi tylko z wewnątrz sieci . PPO pozwala członkom korzystać lekarze poza siecią , ale nie pokrywa tych opłat w tej samej wysokości . Wolność wyboru w POS planu zdrowia daje członkom możliwość starania się o opiekę medyczną , która jest dla nich .
Cechy

POS jest podobny do HMO , ponieważ obaj mają usługi w - sieci , które wymagają copayments i " strażnika " lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) . American Heart Association wyjaśnia, że ​​niektóre POZ planuje tylko zachęcać , ale nie wymaga , aby wybrać członków PCP . Użytkownicy , którzy zdecydują się nie korzystać PCPs swoich rekomendacjach , ale pobyt w sieci , płacić wyższe copays lub odliczeniami niż członków , którzy wykorzystują swoje PCPs . Imperium Terminologia

American Heart Association stwierdza, że plan POS można nazwaćhybrydą HMO /PPO o " otwartych " HMO . Nazwa " point- of-service " oznacza, że ​​użytkownicy mogą wybrać , która opcja , HMO lub PPO , za każdym razem jest potrzebne leczenie . Członkowie nie są wymagane, aby uzyskać skierowanie od swojego PCP do specjalisty , ponieważ są one z HMO , ale są nagradzani niższymi kosztami , jeśli robią.
Zbiory Zalety
plany

POS są coraz bardziej popularne w 2010 roku , ponieważ korzystają one więcej swobody i elastyczności opcji niż plany HMO , według American Heart Association . Tak długo , jak pobyt w sieci dostawców , płacisz tylko współpłacenie lub niskie współubezpieczenia usług . Członkowie POS mają również możliwość wyboru out-of- network opiekę . Usługi otrzymane poza siecią są zazwyczaj zwracane na opłaty za usługi podstawie .

Wady

członków POS mogą wybrać się do out-of- dostawców w sieci własnego uznania , zgodnie z American Heart Association . Jeśli tak , to copays , odliczeniami i koasekuracja dla out-of - sieci operatora staje się znacznie wyższa niż dla tych dostawców w sieci . Imperium