Definicja planu Medicare Advantage
przewagi plany zazwyczaj dodatkowe usługi poza oryginalnym Medicare , takich jak ubezpieczenia dentystycznego i okulary . Plany zapisać beneficjentami pieniędzy poprzez wyeliminowanie lub ograniczenie odliczeniami, coinsurances i copayments . Na przykład , Medicare częściocenia się 1,100 dolarów odliczeniu na warunkach szpitalnych hospitalizacji . Jeden plan Advantage , SCAN , zbiera 100 dolarów odliczeniu, oszczędzając rejestrowanym 1000 $.
Jak planów pracy
mocy umowy Medicare , firmy prywatne zapewniają wszystkie usługi objęte Medicare oprócz opieki hospicyjnej , który wciąż zapewnia Medicare . Firmy otrzymują stałą opłatę od Medicare dla każdego odbiorcy Medicare , który wybiera swój plan . Większość przewagi plany można podzielić na trzy kategorie - organizacja utrzymania zdrowia - HMO , Preferred Provider Organization lub PPO , a opłaty za prywatne usługi lub planu PFFS
Różnice Plan korzyść.
HMO i PPO plany Advantage oferuje dodatkowe usługi , ponieważ mają własne sieci szpitali i lekarzy . Rejestrujących plan musi otrzymywać swoje Medicare objęte usługi w sieci planu. HMO wymagają także użytkowników , aby wybrać się do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej , który musi zatwierdzić wszystkie skierowania do specjalistów . Plany PFFS nie używać własnych sieci lekarza i szpitala. HMO i rejestrujących PPO stanowią prawie 80 procent uczestników programu Advantage . Imperium