Czy subskrybent ubezpieczenia jest automatycznie odpowiedzialny za saldo po dokonaniu płatności?

Nie koniecznie. Chociaż subskrybent ubezpieczenia jest odpowiedzialny za copays, współubezpieczenie i odliczenia, może nie być odpowiedzialny za żadne salda po ubezpieczeniu, jeśli osiągnął maksimum z własnej kieszeni. Maksymalna kwota wydatków bieżących to całkowita kwota, jaką dana osoba jest odpowiedzialna za pokrycie kosztów leczenia objętych ubezpieczeniem, zanim firma ubezpieczeniowa zacznie pokrywać 100% kosztów.