Jak firmy ubezpieczeniowe płacą lekarzom?

Firmy ubezpieczeniowe płacą lekarzom na kilka różnych sposobów. Najpopularniejszą metodą jest opłata za usługę, w ramach której firma ubezpieczeniowa płaci lekarzowi ustaloną kwotę za każdą wykonaną usługę. Na przykład, jeśli lekarz przyjmuje pacjenta na wizytę w gabinecie, firma ubezpieczeniowa może zapłacić lekarzowi 50 dolarów.

Inną metodą płatności jest tzw. kapitalizacja, w ramach której ubezpieczyciel płaci lekarzowi stałą kwotę za każdego pacjenta, niezależnie od liczby wykonanych świadczeń. Na przykład, jeśli lekarz ma 1000 pacjentów, firma ubezpieczeniowa może zapłacić lekarzowi 50 dolarów miesięcznie za każdego pacjenta, niezależnie od tego, ile razy pacjenci odwiedzali lekarza.

Trzecią metodą płatności jest wynagrodzenie, w ramach którego firma ubezpieczeniowa zatrudnia lekarza bezpośrednio i wypłaca mu wynagrodzenie. W takim przypadku lekarz nie wystawia rachunku ubezpieczycielowi za wykonane usługi.

To, jaki sposób płatności za danego lekarza będzie najlepszy, zależy od wielu czynników, m.in. od wielkości gabinetu, rodzaju świadczonych usług i preferencji lekarza.