Jak zrobić EMR elektroniczne

Pracownicy służby zdrowia i obiektów użyć elektronicznej dokumentacji medycznej lub EMR , na całym świecie. Informacje, takie jak historia medyczna pacjenta , lista leków , wyniki badań, alergii i informacji ubezpieczeniowych są przechowywane w EMR . Lekarze , szpitale i długoterminowe zakłady opieki wszystkie wykorzystują EMR obserwację pacjentów . Są one łatwe do aktualizacji i mogą być dostępne szybko . EMR mogą być współużytkowane przez wielu pracowników służby zdrowia , dzięki czemu wszyscy ci, opieki nad pacjentem , aby zatrzymać się na bieżąco o stanie pacjenta . Pozwalają one również wszystkich pracowników służby zdrowia , aby zobaczyć, co się robi w leczeniu pacjenta , takich jak badania , leki na receptę i ograniczeń . Instrukcja
1

Wybierz i zainstaluj oprogramowanie EMR komputerowy , który jest kompatybilny z systemem komputerowym używanego przez świadczeniodawcę . Oprogramowanie można kupić zarówno w trybie online , a od producentów oprogramowania . Zainstalowanie programu do systemu komputerowego. Skonsultować się ze specjalistą IT, aby odpowiedzieć na pytania i rozwiązać problemy . Nauczyć pracowników , jak korzystać z nowego oprogramowania . Pozwalają pracownikom na zapoznanie się z programem przed jego zastosowaniem w biurze w celu zapobiegania powikłaniom podczas konwersji .
2

Przypisywanie identyfikatorów użytkowników i haseł do pracowników , które wymagają dostępu do EMR . Lekarze , pielęgniarki i specjaliści rozliczeniowe są przykłady pracowników, którzy potrzebują identyfikatorów użytkowników i haseł . Nauczyć pracowników , jak zalogować się do systemu . Dać im instrukcje, jak tworzyć , zmieniać i usuwać pliki EMR . Wyjaśnić pracownikom , jak restrykcyjny dostęp działa jeśli dotyczy . Pokaż pracowników jak wprowadzić informacje o pacjencie do systemu , aby utworzyć plik EMR .
3. Wykorzystanie istniejących wykresów medycznych do zbierania informacji potrzebnych do każdego pacjenta EMR

Zbierz informacje potrzebne do dokumentacji medycznej każdego pacjenta być zawarte w promieniowania elektromagnetycznego . Informacje, takie jak dane demograficzne pacjenta, historii choroby , listy , listy leków alergii , badań diagnostycznych , wyników badań oraz szczegóły ubezpieczenia powinna być zawarta w EMR dla każdego pacjenta widziana przez pracowników służby zdrowia . Większość informacji powinna być już w formie papierowej dokumentacji medycznej pacjenta. Wszelkie dodatkowe informacje potrzebne muszą być uzyskane od pacjenta. Kopie dokumentów podpisanych przez pacjentów , takie jak uprawnienie do leczenia formularze zgody , mogą być skanowane i włączone pacjenta EMR .
4

wpisać dane każdego pacjenta do programu komputerowego do tworzenia EMR . Pamiętaj, aby podać wszystkie znane informacje na temat pacjenta . Tworzyć sekcje dla każdego rodzaju informacji zapisanej w pliku. Oznaczyć każdą sekcję EMR z tytułu opisującego informacje znajdujące się w tej sekcji . Na przykład , wprowadzić wszystkie leki pacjenta do sekcji oznaczonej " lekarstwo ". Użyj flagi lub specjalne znaczniki , aby wyróżnić ważne informacje , takie jak alergie pacjenta, znalezione w EMR . Korektę każdego EMR przed użyciem , aby upewnić się, żeprawidłowe informacje zostały wprowadzone dla każdego pacjenta, aby uniknąć błędów.
5

Zaktualizuj pacjenta EMR , ile potrzeba . Zaloguj się do programu , otwieramy plik pacjenta i wprowadzić dodatkowe informacje . Zmiany w pliku pacjenta powinny być wykonane natychmiast, gdy nowe informacje , takie jak zmiana adresu lub ubezpieczeniowej spółki otrzymuje . To zapewnia, że​​pacjent jest poprawna informacja każdego promieniowania elektromagnetycznego i zapobiega informacji przed utratą. W przypadku wprowadzania zmian do pliku pacjenta musi być opóźniony , należy umieścić nową informację w widocznym miejscu, więc może to być zmienione w pliku , gdy pozwala na to czas i na koniec dnia roboczego . Korektę wszystkich zmian przed zapisaniem ich do pliku , aby uniknąć błędów i literówek .
6

Przypisywanie ograniczające dostęp do zapewnienia prywatności pacjent pozostaje nienaruszona . Niektórzy pracownicy , np. lekarzy i pielęgniarek , wymagają pełnego dostępu do pacjenta EMR w celu zebrania informacji potrzebnych do opieki nad pacjentem . Pełny dostęp do EMR umożliwia pracownikom , aby wyświetlić wszystkie elementy rekordu pacjenta. Dozwolone są one również dodać , zmienić lub usunąć informacje w pliku . Pracownicy działu rozliczeń mogą być przypisane częściowego dostępu do EMR . Oznacza to ci pracownicy będą w stanie uzyskać dostęp do informacji związanych z ich pracą. Na przykład ,personel rozliczeniowych będą mogły uzyskać dostęp do części EMR pacjenta zawierającego ich dane rozliczeniowe i demografii . Imperium