Znaczenie HMO
HMO najczęściej odnosi się do organizacji utrzymania zdrowia . HMO oferują ubezpieczenie zdrowotne dla swoich abonentów poprzez sieć zatwierdzonych lekarzy , często z góry ustalonych cen wspólnych procedur i testów . Widzowie
Określenia " abonenta " i " członków " są często używane zamiennie w odniesieniu do pracodawców, jak i pracowników ubezpieczonych w ramach planu grupowego HMO . Powszechnie , pracownicy i ich pracodawcy podzielić koszt składek miesięcznych wypłacanych w zamian za pokrycie z organizacji utrzymania zdrowia . Osób i ich rodzin są również odpowiedzialne za współpłacenia za usługi od swoich lekarzy .
Zbiory kosztów opieki zdrowotnej
HMO dążyć do zarządzania kosztów opieki zdrowotnej poprzez tworzenie maksymalne ceny płacone przez wspólnych procedur , badań i innych usług lekarskich . Ponadto HMO często wykazują preferencję dla mniej kosztownych procedur i mogą zezwolić droższych leczenie tylko wtedy, gdy poprzednie tańsze opcje są nieskuteczne .
Sieciowe
Lekarze że akceptuje cenę danej organizacji utrzymania zdrowia dla procedur i badań zgadzają się stać częścią HMO w "sieci ". Twój HMO będzie prawdopodobnie wymagać wizyty w - sieci lekarzy do pokrycia , choć niektóre pozwolą out-of- network lekarzy , jeśli są skłonni zapłacić więcej za leczenie. Imperium