Co warto wiedzieć o HMO i PPO
* Sieć: HMO dysponują siecią zakontraktowanych świadczeniodawców, takich jak lekarze i szpitale. Musisz wybrać z tej sieci lekarza pierwszego kontaktu (PCP), który będzie koordynował Twoją opiekę i skieruje Cię do potrzebnych specjalistów.
* Premie: Składki HMO są zazwyczaj niższe niż składki PPO.
* Dopłaty i współubezpieczenie: HMO zazwyczaj oferują niższe kwoty współpłatności i współubezpieczenia niż PPO.
* Polecani: Aby udać się do specjalisty, potrzebne jest skierowanie od lekarza PCP.
* Elastyczność: HMO oferują mniejszą elastyczność w wyborze świadczeniodawców.
PPO (organizacja preferowanych dostawców)
* Sieć: Organizacje PPO dysponują siecią preferowanych świadczeniodawców, ale jeśli tak zdecydujesz, możesz także zobaczyć dostawców spoza sieci.
* Premie: Składki PPO są zazwyczaj wyższe niż składki HMO.
* Dopłaty i współubezpieczenie: Kwoty współpłatności PPO i kwoty współubezpieczenia mogą się różnić w zależności od tego, czy korzystasz z dostawcy działającego w sieci, czy poza nią.
* Polecani: Aby zgłosić się do specjalisty nie jest potrzebne skierowanie.
* Elastyczność: PPO oferują większą elastyczność w wyborze świadczeniodawców.
Co jest lepsze, HMO czy PPO?
To, który rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego będzie dla Ciebie najlepszy, zależy od Twoich indywidualnych potrzeb i budżetu. Jeśli zależy Ci na niskich składkach i chcesz korzystać z ograniczonej sieci dostawców, HMO może być dla Ciebie dobrym wyborem. Jeśli chcesz większej elastyczności i chcesz płacić wyższe składki, lepszym rozwiązaniem może być PPO.
Oto kilka dodatkowych czynników, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze między HMO a PPO:
* Twój stan zdrowia:Jeśli cierpisz na chorobę przewlekłą, możesz wybrać plan z dużą siecią dostawców, w tym specjalistów.
* Twój budżet:HMO zazwyczaj mają niższe składki niż PPO, ale mogą mieć wyższe kwoty dopłat i współubezpieczenia.
* Twoja gotowość do uzyskania skierowań:HMO wymagają skierowań do specjalistów, podczas gdy PPO tego nie robią.
* Bliskość placówek służby zdrowia:Jeśli mieszkasz na obszarach wiejskich, możesz wybrać plan obejmujący dużą sieć świadczeniodawców w Twojej okolicy.
Przed podjęciem decyzji należy dokładnie porównać opcje ubezpieczenia zdrowotnego. Możesz porozmawiać ze swoim lekarzem lub brokerem ubezpieczeniowym, aby uzyskać pomoc w podjęciu decyzji, który plan jest dla Ciebie odpowiedni.
