Z jakich czterech powodów przechowuje się dokumentację medyczną?

1. Aby zapewnić zapis historii medycznej pacjenta. Obejmuje to informacje o przebytych chorobach pacjenta, operacjach, przyjmowanych lekach i alergiach. Informacje te mogą pomóc w diagnozowaniu i leczeniu bieżących problemów zdrowotnych.

2. Aby śledzić postępy pacjenta w czasie. Dokumentację medyczną można wykorzystać do śledzenia reakcji pacjenta na leczenie i identyfikowania potencjalnych powikłań. Informacje te można wykorzystać do wprowadzenia zmian w planie leczenia pacjenta, jeśli zajdzie taka potrzeba.

3. Ułatwianie komunikacji pomiędzy podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną. Dokumentację medyczną można wykorzystać do przekazywania informacji o historii choroby pacjenta i planie leczenia pomiędzy różnymi podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną. Może to pomóc w zapewnieniu pacjentowi najlepszej możliwej opieki.

4. Aby spełnić wymogi prawne. Aby spełnić wymogi prawne, dokumentacja medyczna musi być przechowywana przez określony czas. Ma to na celu ochronę prywatności pacjenta i zapewnienie, że istnieje zapis jego historii medycznej, gdyby była kiedykolwiek potrzebna.