Medicare Wytyczne dla CPAP

Medicare zapewnia korzyści CPAP ( ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych ) urządzeń i akcesoriów , stosowane głównie w leczeniu bezdechu sennego . Z dniem 1 kwietnia 2002 r., Centers for Medicare i Medicaid Services rozszerzyła kryteria Pokrycie CPAP , w tym wytycznych kodowania , pokrycia , płatności i dokumentacji . Kwalifikacje

Aby zakwalifikować się do urządzenia CPAP pod Medicare , jesteś zobowiązany do poddania się badaniu snu wykonywane w akredytowanym zakładzie snu , i musi wystąpićnastępujące według wskaźnika bezdechu - hypopnea ( AHI ) : więcej niż 15 epizodów zaburzeń oddechowych lub pięciu do 14 epizodów na godzinę , z dokumentacji senność w ciągu dnia , zaburzenia funkcji psychicznych , zaburzeń nastroju i bezsenność . Lub jeśli te cztery objawy bezdechu nie istnieje, wysokie ciśnienie krwi , choroby serca lub udar mózgu musi być obecny .
Dodatkowe wymagania

Ponadto musisz mieć badania diagnostyczne , badania miareczkowania (monitorowane oceny snu , który zawiera maskę do nosa ) ipodpisał recepty od licencjonowanego lekarza . Imperium Dokumentacja

CPAP dostawca jest zobowiązany do prowadzenia następujących informacji na temat pliku :lekarz - podpisane zamówienia szczegółowo CPAP potrzebnego sprzętu i akcesoriów oraz dokumentacji medycznej konieczności . Zaświadczenie o konieczności medycznej ( CMS ) nie jest już wymagane na zmiany polityki.
Pokrycie

Medicare pokryje 80 procent urządzeń CPAP i akcesoriów zgodnie z harmonogramem opłat , wymagające współpracy 20 procent wynagrodzenia lub dodatkowego pokrycia przez ubezpieczyciela wtórnego . wytyczne
Sprzęt

Medicare dyktować , że maszyny CPAP nie można kupić bezpośrednio . Zamiast tego, urządzenie jest wynajmowane na okres 13 miesięcy , po czym przekształca się w harmonogramie zakupów ipacjent przyjmuje prawo własności . Imperium