Jak diagnozuje się chorobę afektywną dwubiegunową 1?
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu 1 rozpoznaje się na podstawie kryteriów określonych w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5) opublikowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Diagnozę stawia specjalista zajmujący się zdrowiem psychicznym, na przykład psychiatra lub psycholog kliniczny, po dokładnej ocenie objawów, historii i zachowania danej osoby.
Konkretne kryteria rozpoznania choroby afektywnej dwubiegunowej typu 1, zgodnie z DSM-5, obejmują:
A. Epizody maniakalne lub mieszane:
- Co najmniej jeden epizod maniakalny lub epizod mieszany (połączenie objawów maniakalnych i depresyjnych).
B. Epizody nastroju:
- Epizod maniakalny lub mieszany spowodował(a) znaczne upośledzenie funkcjonowania społecznego lub zawodowego.
C. Czas trwania odcinków:
- Epizody maniakalne trwały co najmniej 7 dni. Epizody mieszane trwają co najmniej 1 dzień i obejmują zarówno objawy podwyższone, jak i depresyjne.
D. Wykluczenie innych przyczyn:
- Objawy nie wynikają wyłącznie z bezpośredniego działania substancji (np. nadużywania narkotyków, leków) lub ogólnego stanu zdrowia.
E. Liczba odcinków:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu 1 rozpoznaje się, jeśli u pacjenta wystąpił jeden lub więcej epizodów maniakalnych i/lub epizodów mieszanych.
Dodatkowo należy wziąć pod uwagę następujące kryteria:
1. Wzór odcinków:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe 1 różni się od zaburzenia afektywnego dwubiegunowego 2 obecnością co najmniej jednego epizodu maniakalnego, w przeciwieństwie do epizodów depresyjnych tylko w chorobie afektywnej dwubiegunowej 2.
2. Przebieg i rokowanie:
- Przebieg choroby charakteryzuje się epizodami manii lub epizodami mieszanymi, z okresami depresji lub bez.
3. Historia rodziny:
- Można wziąć pod uwagę historię choroby afektywnej dwubiegunowej lub chorób pokrewnych w jej rodzinie.
Należy pamiętać, że pojedynczy epizod maniakalny lub mieszany może nie wystarczyć do postawienia diagnozy choroby afektywnej dwubiegunowej typu 1, a specjalista zdrowia psychicznego oceni ogólny wzór objawów i epizodów danej osoby, aby postawić dokładną diagnozę. Choroba afektywna dwubiegunowa może być złożona, a prawidłowa diagnoza ma kluczowe znaczenie dla uzyskania odpowiedniego leczenia i wsparcia.
