Czy dokumentacja i sporządzanie wykresów to chronologiczny zapis istotnych faktów, obserwacji dotyczących zdrowia?
Nie, dokumentacja i wykresy nie są nazywane chronologicznym zapisem istotnych faktów, obserwacji dotyczących zdrowia. Dokumentacja i sporządzanie wykresów to proces rejestrowania informacji o stanie zdrowia pacjenta, w tym jego historii medycznej, wynikach badań fizykalnych, wynikach badań laboratoryjnych i planach leczenia. Jest to istotna część opieki medycznej, ponieważ pozwala pracownikom służby zdrowia komunikować się między sobą na temat stanu pacjenta i podejmować świadome decyzje dotyczące jego leczenia.