Jak zwiększyć wpływ dwuetapowym PPD

Były problemy ze wzrostem przypadków gruźlicy ( TB ) w Stanach Zjednoczonych wpoczątku lat 90 , co wymaga wzmocnienia środków kontroli gruźlicy przez agencje , takie jak Centrum Kontroli Chorób . Oczyszczona pochodna białkowa ( PPD) testy, jeden z tych środków polega na tuberkulinową skóry i jestjedyną dostępną metodą , która może ustalić diagnozę zakażenia gruźlicą , gdy nie ma żadnych objawów klinicznych obecne u pacjenta. Jest to możliwe w celu zwiększenia skutków teście PPD dwuetapowym . Rzeczy, które musisz
Pen Obrazów władcy Obrazów Strzykawka
Wstrzykiwanie igłą
Oczyszczone białko pochodną

Pokaż więcej instrukcji
1

wstrzyknąć 0,1 mililitrów 5 jednostek tuberkulinowych oczyszczonej pochodnej białkowej doskórnie na powierzchnię grzbietową przedramienia. Sadzenie PPD powinny być wykonane przez wykwalifikowanego lekarza, pielęgniarka lub pielęgniarka . Odczytu wyników badań od 48 do 72 godzin po podaniu , a w mniejszym czasie, niż to może dać błędne wyniki. Przeczytaj PPD obserwując miejsce testu dla indurations opisanych jako niezwykle twardym i podniesionym miejscu . Pomiaru ilości indurations na stronie za pomocą pióra i umieszczenie go na władcę i zanotować wynik w milimetrach .
2

Podawać drugą dawkę do wszelkich pacjentów lub pracowników, których wyniki badań są negatywne , a początkowa nie mieli kolejny negatywny PPD w 12 miesięcy. Daj ten test po jednego do trzech tygodni od pierwszego testu , a to zmniejsza szanse wzmocnionymi reakcji , które może dać nieprawidłowe wyniki badań i przeczytać PPD po 48 do 72 godzin .
3

interpretować wyniki badań za pozytywne , jeżeli indurations są większe niż 5 mm dla gospodarstw domowych o bliskim kontakcie z osobą aktywnie TB cierpiących , chorych HIV lub osób podejrzanych o klinicznych objawów gruźlicy . Zinterpretować indurations większa niż 10 mm, jak pozytywne dla osób wysokiego ryzyka z populacji o niskich dochodach, narkomanów , osób zagranicznych z krajów o wysokiej częstości występowania gruźlicy ,bezdomnych , osób schorzeniach związanych z wysokim ryzykiem i gruźlicy w placówkach dla osób opieki długoterminowej , takich jak domy opieki .
4

Poprosić pacjenta lub pracownika , jeżeli miał on z przebytą Bacille Calmette -Guerin , szczepienia dzieci głównie danej w wielu krajach , które doświadczają wysokiego w celu uniknięcia występowania gruźlicy TB dzieciństwa zapalenie opon mózgowych, jak to przed szczepienie BCG może stwarzać problemy z interpretacją wyników dwuetapowy. Interpretować wyniki z osobą z wcześniejszej historii szczepień BCG , jak te osoby , które nie otrzymały szczepionki , bo chyba powtarzane dawki BCG jest przyznawana corocznie , fałszywych alarmów z BCG spadek o 10 procent rocznie , więcCentrum Chorób kontrola zaleca przed szczepieniem BCG historia zostać zignorowane podczas interpretacji badań tuberkulinowe .
5

Poprosić pacjenta , jeśli on miał żadnych ostrych zakażeń wirusowych, zły stan odżywiania, odpornościowy - tłumiące terapii żywych szczepionek wirusowych i chorób , które wpływają na tkanki limfatycznej , ponieważ mogą one prowadzić do wyników fałszywie ujemnych próby tuberkulinowej . Tuberkuliny należy przechowywać używanego podczas badania w celu uniknięcia zanieczyszczenia lub rozcieńczenia i prawidłowo administrować go śródskórnie , aby zapobiec fałszywie ujemne wyniki. Imperium