Jak leczyć dziurę w plamce?
1. Obserwacja: Jeśli otwór w plamce jest mały i nie powoduje znacznej utraty wzroku, lekarz może zalecić jego ścisłe monitorowanie bez natychmiastowego leczenia. To podejście jest często stosowane w przypadku małych otworów o stabilnym rozmiarze. Konieczne będą regularne badania wzroku, aby śledzić postęp dziury i określić, czy w przyszłości konieczne będzie leczenie.
2. Retinopeksja pneumatyczna: Jest to zabieg małoinwazyjny, polegający na wstrzyknięciu pęcherzyka gazu do jamy ciała szklistego oka. Pęcherzyk gazu wpycha siatkówkę z powrotem na miejsce, umożliwiając zamknięcie otworu plamkowego. Retinopeksja pneumatyczna jest często wykonywana na mniejszych otworach plamki i charakteryzuje się dużą skutecznością.
3. Witrektomia pars plana (PPV) z wewnętrzną błoną ograniczającą (ILM) Peeling: PPV to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu ciała szklistego z oka i wykonaniu peelingu ILM. ILM to cienka membrana znajdująca się na powierzchni siatkówki. Złuszczanie ILM pomaga uwolnić przyczepność siatkówki i umożliwia zamknięcie otworu plamkowego. PPV z peelingiem ILM często stosuje się w przypadku większych otworów plamkowych lub tych, które nie zareagowały na retinopeksję pneumatyczną.
4. Przeszczep autologicznego nabłonka barwnikowego siatkówki surowicy (RPE): Procedura ta polega na przeszczepieniu małego kawałka tkanki RPE z własnego oka pacjenta w okolicę otworu plamkowego. Przeszczepione komórki RPE wspomagają tkankę siatkówki i wspomagają gojenie, umożliwiając zamknięcie otworu plamkowego. Autologiczny przeszczep surowicy RPE jest zwykle stosowany w przypadku dużych lub przewlekłych otworów plamkowych, które nie zareagowały na inne metody leczenia.
Wyboru sposobu leczenia otworu plamkowego dokonuje okulista na podstawie specyficznych cech otworu, indywidualnej sytuacji pacjenta oraz potencjalnego ryzyka i korzyści wynikających z każdej opcji leczenia.
