Jak przebiega operacja przepukliny opon mózgowo-rdzeniowych i przepukliny oponowo-rdzeniowych?
Meningocele i przepuklina oponowo-rdzeniowa oba rodzaje wad cewy nerwowej można leczyć operacyjnie. Procedura chirurgiczna może się nieznacznie różnić, ale ogólne etapy są podobne.
1. Przygotowanie przedoperacyjne :
- Dziecko przechodzi szczegółową ocenę w celu oceny jego ogólnego stanu zdrowia i wszelkich powiązanych schorzeń.
- W zależności od wieku i stanu dziecka, zabieg może zostać przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym.
2. Nacięcie :
- Chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż linii środkowej pleców, bezpośrednio nad dotkniętym obszarem.
- Długość nacięcia zależy od rozległości wady cewy nerwowej.
3. Odsłonięcie wady cewy nerwowej :
- Chirurg ostrożnie oddziela skórę, mięśnie i inne tkanki, aby odsłonić opony mózgowe, warstwy ochronne otaczające rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe.
4. Naprawa wady :
- W przypadku opon mózgowo-rdzeniowych chirurg ostrożnie usuwa worek zawierający płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF), nie powodując uszkodzenia otaczających struktur nerwowych.
- W przypadku przepukliny oponowo-rdzeniowej, która obejmuje wysunięcie rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, chirurg delikatnie umieszcza odsłoniętą tkankę nerwową z powrotem do kanału kręgowego.
- Następnie ubytek zamyka się za pomocą szwów lub łat z materiału syntetycznego lub biologicznego, aby zakryć otwór i zapobiec wyciekowi płynu mózgowo-rdzeniowego.
5. Zamknięcie nacięcia :
- Chirurg zamyka nacięcie szwami i zakłada opatrunki zabezpieczające miejsce zabiegu.
6. Opieka pooperacyjna :
- Po operacji dziecko zazwyczaj musi pozostać w szpitalu na obserwację.
- Otrzymają leki łagodzące ból i zapobiegające powikłaniom, a także zapewnione zostanie leczenie ran.
- Regularne monitorowanie funkcji neurologicznych dziecka, takich jak ruch, czucie i kontrola pęcherza, będzie niezbędne w celu oceny potencjalnych powikłań.
Aby osiągnąć możliwie najlepszy wynik, zespół chirurgiczny musi posiadać wiedzę specjalistyczną z zakresu neurochirurgii dziecięcej i leczenia rozszczepu kręgosłupa. Ponadto rehabilitacja i długoterminowa opieka kontrolna są często kluczowe dla ogólnego dobrostanu i rozwoju dziecka.