Historia Operacja skoliozy

Skolioza ,skrzywienie boczne do strony kręgosłupa , najczęściej staje się widoczne w okresie dojrzewania i występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn . Leczenie chirurgiczne skoliozy widział wiele zmian w całej swojej historii . Podstawowym założeniem , jednak pozostał ten sam: doprowadzić do jego najprostszej kręgosłupa możliwym położeniu zabezpieczyć wyprostowany kręgosłup za pomocą jednego lub więcej prętów stalowych , a bezpiecznik całości lub części kręgosłupa zawartych w obszarze operacji. Zgodnie z Mayo Clinic , " Operacja skoliozy jest jednym z najdłuższych i najbardziej skomplikowanych ortopedycznych zabiegach chirurgicznych przeprowadzanych na dzieciach . " Operacja wykonywana jest także na dorosłych , choć nie tak często . Gdy wymagana jest operacja ?

Usztywniający jest nieskuteczne lubskrzywienie kręgosłupa nadal rozwijać po wzrost pacjenta jest kompletny , operacja może być konieczne , aby zatrzymać postęp krzywej. Operacja jest zwykle zalecane dla młodzieży i dorosłych , których wzrost jest zakończona i których największy łuk jest co najmniej 40 do 50 stopni. Pacjenci zwykle rozwijają mniejszą krzywą , naprzeciwko poniżej jeden duży , tworząc kształt litery "S " . Operacja może być zalecana dla dorosłych z krzywej mniej niż 40 stopni , czy ona przeżywa wielki ból .
Chirurgia Harrington Rod

Bardzo wcześnie korekcji skoliozy Przychodnie użył Harrington Rod i rdzeń fuzję , opracowany przez Paula Harringtona w 1950 roku. Pręt stalowy pojedynczy nieelastyczne wyprostowany kręgosłup zapewnił sobie , z kości z biodra pacjenta własnym napędzany do kręgów przestrzeni stymulować fuzję . Operację tę przeprowadza się tylko tyłowi (od tyłu ) i spowodowało utratę pacjenta wszystkie elastycznośćpełnej długości fuzji . To było skuteczne, jeślifuzja przebiegła pomyślnie , ale nie pozwalają tyle korekty jak obecne metody zrobić . Operacja trwała od 8 do 12 godzin , w wyniku dość dużych strat krwi . Imperium Odzyskiwanie Następnie

Odzyskiwanie była powolna i trudna , z pacjentem ogranicza się do łóżko na okres do trzech miesięcy , sześciu miesięcy, w pełni oddanych ciała od szyi do poniżej bioder , a kolejne sześć miesięcy w ciężkim płaszczu plastikowym podobny do dzisiejszego Wilmington klamrą . Pacjenci z dużych fuzji wystąpiły pewne trudności z powodu braku elastyczności , a niektórzy mieli później problemy z powrotem i niskie z powodu bólu nóg zwyrodnienia krążków poniżej fuzji .
Dwa pręty

w połowie lat 70-tych ,metodą Harrington był często wykonywany przy użyciu dwóch wędek , a nie jeden , aby poprawić zarówno górne i dolne krzywe , co pozwala na większą elastyczność ze względu na mniejsze fuzje zaangażowanych . Pacjenci byli zachęcani do zacząć chodzić kilka dni po zabiegu , aodlew ciała znacznie zmniejszone .
Zbiory CD Wędki

W 1984 roku , francuski chirurg Ives Jean Dubosset Cotrela opracowany pręty CD lub techniki Cotrela - Dubosset wykonywane instrumenty, także z tyłu . W tej procedurze, dwa pręty metalowe oraz haki lub śruby są przymocowane do obu stron kręgosłupa i dostosowane do tego prostowanie . Bony materiałem do fuzji mogą być zbierane z biodra , grzebienia biodrowego z przodu miednicy , żebra pacjenta , lub przeszczepu od dawcy zmarłego . Liczba pacjentów, miał problemy z oryginalnych śrub nóżkowym używanych z tej techniki , aleproblem został rozwiązany przy stosunkowo niewielkiej zmiany . Zabieg ten jest nadal w użyciu . Większość pacjentów wymaga tylko sześć dni w szpitalu , mogą chodzić niemal natychmiast po zabiegu i nie wymagają stosowania jakichkolwiek klamra pooperacyjnego . Pacjenci z kilku zakrzywionej kręgu może nawet nie mieć żadnego zauważalnego zmniejszenia ich elastyczności .
Inne podejścia Katowice Katowice

odmiany techniki CD ewoluowały w czasie, w tym wykorzystanie przedni ( od przodu ) kombinacja techniki chirurgii i przednio-tylnych . Przednio podejście wykorzystuje nacięcia , które następuje żebro i kończy się w kierunku północ -południe, powyżej pępka , umożliwiając łatwiejszy dostęp do lekarzy kręgu najbliższej talii . Najczęstszą metodą jest wciążpodejście tylne , ale chirurdzy mieli wielki sukces z metodą przedniej dla niektórych typów krzywych .
Recent Advances

technika jest obecnie używany przez chirurgów Mayo Clinic skorygować krzywe w małych dzieci, które wciąż rośnie . Wykorzystuje onzastosowanie dwóch prętów umieszcza się równolegle do siebie po obu stronach kręgosłupa , regulacja części środkowych , które mogą być wydłużone w warunkach ambulatoryjnych odwzrostu dziecka . Procedura ta ma na celu zapewnienie tymczasowego w okresie korekty rosnących lat w przypadku małych dzieci , których krzywe są wystarczająco poważne, aby zahamować wzrost dziecka i /lub ewentualnie wpłynąć na jego serce i płuca . Dodatkowe rozwiązania , takie jak wideo - endoskopowych i wspomagane torakoskopowej operacji ( VATS ), są również używane w ograniczonych przypadkach , jak ten zabieg będzie się rozwijać . Imperium