Zalety i wady HMO

Zakup ubezpieczenia zdrowotnego wymaga prywatnego ocenę celów ochrony zdrowia , preferencji i finansów . Plan ubezpieczeń zdrowotnych, który jest odpowiedni dla jednej osoby może nie byćodpowiednie dla innej. Organizacji utrzymania zdrowia ( HMO ) zarządzania usług zdrowotnych otrzymywanych przez ich członków . Często w porównaniu z organizacjami preferowanym dostawcą ( PPO ), które mogą być droższe, ale pozwalają na zwiększone pokrycie wybory zdrowie , HMO mają zarówno wady i zalety należy zważyć przed podjęciem decyzji w sprawie ubezpieczenia . Premium

HMO są zazwyczaj bardziej opłacalne , ponieważpremia miesięczna jest niższa niż w UZP i zazwyczaj pozostaje stała . PodczasPPO wymagaubezpieczonego do spełnienia odliczeniu przed pokrycia w rzutach ,HMO redukuje Ubezpieczonego kosztów out-of -pocket poprzez wprowadzenie współpłacenia za wizytę (na przykład , $ 30 ), który stanowi nominalną kwotę ogólną kosztem leczenie . Premia tylko pozostaje ustalone tak długo, jak członek pozostaje w sieci HMO lekarzy , jednak. Jeżeli członek uzyskuje opiekę medyczną poza siecią ,HMO nie będą płacić za takie usługi .
I Lifetime Korzyści

przeciwieństwie do Urzędu , który ogranicza kwotę pieniędzy będzie zapewnienie opieki medycznej w trakcie całego życia ,HMO nadal będzie płacić świadczenia na czas swojego życia --- atrakcyjną funkcję dla ludzi, którzy są zaniepokojeni bliscy stają się odpowiedzialne finansowo za ich opieki zdrowotnej w latach późniejszych .

Skierowanie

zaletą koszt HMO zostaje zniwelowany przez fakt, że w HMO należy skonsultować się z lekarzem pierwszego kontaktu i uzyskania skierowania , zanim można specjalisty . Uzyskanie skierowania może być czasochłonne , a wniosek można odmówić , jeśliHMO lub lekarz uważa, że ​​jest nieuzasadnione . W związku z tym , masz ograniczoną kontrolę nad własnymi opcji opieki zdrowotnej , chyba że jesteś w stanie zapłacić z własnej kieszeni do lekarza poza siecią HMO . Jednakże , jeśli jesteś w stosunkowo dobrym stanie zdrowia i nie wymaga opieki specjalisty , ta wada nie może mieć znaczący wpływ na Ciebie.
Zapobieganie

tych, którzy się ich podejście do profilaktycznej opieki zdrowotnej , stając sięczęścią HMO jest plus . Filozofia HMO jest zapobieganie , a nie tylko leczyć , choroba . Ułatwiając i mniej kosztowne osiągnięcie dostępu do opieki zdrowotnej , HMO zachęcić użytkowników , aby ich lekarza podstawowej opieki zdrowotnej często przed drogie i inwazyjne leczenie staje sięjedynym rozwiązaniem, aby rozwiązać problem zdrowotny . HMO skupić się także na nauczanie użytkowników , jak chronić swoje zdrowie i często udzielających rabatów do siłowni i zajęć jak sposobów promocji i wspieraniu profilaktyki . Imperium