Co to jest guz gruczołu ślinowego?
Około 85% do 90% guzów gruczołów ślinowych to nowotwory łagodne (nienowotworowe), natomiast około 10% do 15% to guzy złośliwe (rakowe).
Większość guzów ślinianek rośnie powoli i nie zagraża życiu. Leczenie większości łagodnych guzów ślinianek polega na usunięciu chirurgicznym. Nowotworowe guzy ślinianek mogą wymagać operacji, radioterapii, chemioterapii, terapii celowanej lub kombinacji tych metod leczenia.
Oznaki i objawy
Oznaki i objawy nowotworów gruczołów ślinowych mogą obejmować:
* Guz lub obrzęk na twarzy, szyi lub pod brodą
* Ból lub dyskomfort w twarzy, szyi lub uchu
* Trudności w otwieraniu ust lub połykaniu
* Słabość twarzy
* Drętwienie lub mrowienie twarzy
* Suchość w ustach
* Niewyjaśniona utrata masy ciała
* Zmęczenie
* Gorączka
Kiedy udać się do lekarza
Umów się na wizytę u swojego lekarza lub dentysty, jeśli:
* Utrzymujący się guzek lub obrzęk twarzy, szyi lub podbródka, który nie ustępuje w ciągu dwóch tygodni
* Którykolwiek z pozostałych objawów związanych z nowotworami gruczołów ślinowych
Przyczyny
Dokładna przyczyna większości nowotworów gruczołów ślinowych nie jest znana. Niektóre czynniki ryzyka powiązane ze zwiększonym ryzykiem nowotworów ślinianek obejmują:
* Zespół Sjögrena. Jest to choroba autoimmunologiczna, która powoduje suchość oczu i ust. Osoby z zespołem Sjögrena są w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia guzów ślinianki przyusznej, które znajdują się po obu stronach twarzy, w pobliżu uszu.
* Radioterapia. U osób, które przeszły radioterapię okolicy głowy i szyi, ryzyko wystąpienia nowotworu ślinianki przyusznej może być zwiększone.
* Niektóre wirusy. Niektóre wirusy, takie jak wirus Epsteina-Barra i wirus brodawczaka ludzkiego, powiązano ze zwiększonym ryzykiem nowotworów ślinianek.
* Wywiad rodzinny w kierunku nowotworów ślinianek. Jeśli masz bliskiego krewnego, który miał guz gruczołu ślinowego, jesteś narażony na zwiększone ryzyko jego rozwoju.
Komplikacje
Powikłania nowotworów ślinianek mogą obejmować:
* Uszkodzenie nerwów i mięśni. Niektóre nowotwory gruczołów ślinowych mogą uszkadzać nerwy i mięśnie twarzy, szyi i ucha. Może to powodować osłabienie twarzy, opadanie lub drętwienie.
* Trudności w jedzeniu i połykaniu. Guzy gruczołów ślinowych mogą utrudniać jedzenie i połykanie. Może to prowadzić do utraty wagi i niedożywienia.
* Problemy z mową. Guzy gruczołów ślinowych mogą wpływać na mowę, utrudniając poruszanie ustami i językiem.
* Rak. Guzy gruczołów ślinowych mogą mieć charakter nowotworowy. Nowotworowe guzy ślinianek mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym płuca, wątrobę i kości.
Zapobieganie
Nie ma pewnego sposobu zapobiegania nowotworom gruczołów ślinowych. Możesz jednak zmniejszyć ryzyko poprzez:
* Unikanie narażenia na promieniowanie. Jeśli przeszedłeś radioterapię okolicy głowy i szyi, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak zminimalizować ryzyko wystąpienia nowotworów ślinianek.
* Zaszczepienie się przeciwko wirusowi Epsteina-Barra i wirusowi brodawczaka ludzkiego. Wirusy te powiązano ze zwiększonym ryzykiem nowotworów ślinianek. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, czy te szczepionki są dla Ciebie odpowiednie.
Diagnoza
Aby zdiagnozować guz gruczołu ślinowego, lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących testów:
* Badanie fizyczne. Lekarz zbada Twoją twarz, szyję i uszy i wykryje wszelkie grudki lub obrzęki.
* Historia medyczna. Lekarz zapyta o objawy i historię choroby, w tym o czynniki ryzyka nowotworów ślinianek.
* Testy obrazowe: Badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, mogą pomóc lekarzowi w określeniu lokalizacji i wielkości guza.
* Biopsja. Biopsja to procedura, podczas której pobiera się niewielką próbkę tkanki guza i bada pod mikroskopem. Tylko w ten sposób można ostatecznie zdiagnozować guz ślinianki.
Leczenie
Leczenie nowotworów gruczołów ślinowych zależy od rodzaju i wielkości guza, a także ogólnego stanu zdrowia. Opcje leczenia mogą obejmować:
* Operacja. Operacja usunięcia guza jest najczęstszą metodą leczenia guzów ślinianek. Rodzaj operacji będzie zależał od lokalizacji i wielkości guza.
* Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych. Można go stosować przed lub po operacji lub jako samodzielne leczenie mniejszych guzów.
* Chemioterapia. Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych w całym organizmie. Można go stosować po operacji lub radioterapii lub jako samodzielną terapię zaawansowanego raka.
* Terapia celowana. Terapia celowana wykorzystuje leki atakujące określone białka biorące udział we wzroście komórek nowotworowych. Terapię celowaną można zastosować w przypadku guzów nieoperacyjnych lub guzów, które nawróciły po operacji lub radioterapii.
Prognoza
Rokowanie w przypadku guzów ślinianek zależy od rodzaju i stadium nowotworu, a także od ogólnego stanu zdrowia. Rokowanie w przypadku łagodnych guzów ślinianek jest na ogół doskonałe, a większość osób po leczeniu całkowicie wraca do zdrowia. Rokowanie w przypadku nowotworowych guzów ślinianek jest bardziej zmienne, ale dzięki wczesnej diagnozie i leczeniu wiele osób chorych na raka śliny można skutecznie wyleczyć.
