Dlaczego przed transfuzją sprawdza się grupę krwi?

Sprawdzenie grupy krwi przed transfuzją jest kluczowym środkiem bezpieczeństwa pozwalającym zapobiec potencjalnie śmiertelnym powikłaniom, znanym jako reakcje poprzefuzyjne. Reakcje na transfuzję mogą wystąpić w przypadku zmieszania niezgodnych grup krwi, co prowadzi do ciężkiej odpowiedzi immunologicznej i stanów zagrażających życiu. Oto dlaczego sprawdzanie grupy krwi jest tak istotne:

1. System grup krwi ABO :Ludzie mają różne grupy krwi w zależności od obecności lub braku określonych antygenów (A, B i Rh) na powierzchni czerwonych krwinek. Najpopularniejsze grupy krwi to A, B, AB i O. Kiedy dana osoba otrzymuje transfuzję krwi, czerwone krwinki dawcy muszą być zgodne z krwią biorcy, aby uniknąć reakcji immunologicznych.

2. Reakcja immunologiczna :W przypadku transfuzji niezgodnych grup krwi układ odpornościowy biorcy rozpoznaje obce antygeny na czerwonych krwinkach dawcy jako zagrożenie. Przeciwciała we krwi biorcy atakują i niszczą te obce czerwone krwinki, co prowadzi do reakcji na transfuzję.

3. Reakcje hemolityczne :Reakcje na transfuzję mogą powodować zniszczenie przetoczonych czerwonych krwinek, prowadząc do stanu zwanego reakcją hemolityczną na transfuzję. Może to skutkować poważnymi powikłaniami, w tym:

- Hemoglobinuria:Wolna hemoglobina uwalniana ze zniszczonych czerwonych krwinek może uszkodzić nerki, prowadząc do hemoglobinurii (czerwonawobrązowy mocz).

- Niewydolność nerek:Ciężka hemoliza może powodować uszkodzenie nerek, a nawet ostrą niewydolność nerek.

4. Reakcje alergiczne :Niektóre reakcje po przetoczeniu nie mają charakteru hemolitycznego, ale raczej alergiczny. Reakcje te są spowodowane reakcją układu odpornościowego biorcy na inne składniki krwi dawcy, takie jak białka osocza lub białe krwinki. Objawy mogą obejmować pokrzywkę, gorączkę i trudności w oddychaniu.

5. Opóźnione reakcje hemolityczne :Podczas gdy natychmiastowe reakcje hemolityczne występują w trakcie lub wkrótce po transfuzji, opóźnione reakcje hemolityczne mogą wystąpić po kilku dniach lub tygodniach. Reakcje te występują, gdy z czasem biorca wytwarza przeciwciała przeciwko przetaczanym krwinkom czerwonym, powodując ich zniszczenie.

Aby zapobiec tym powikłaniom, banki krwi i szpitale przed transfuzją dokładnie dopasowują grupy krwi dawcy i biorcy. Proces ten polega na określeniu grupy krwi ABO i współczynnika Rh zarówno dawcy, jak i biorcy. Dodatkowo przeprowadza się badania zgodności, aby upewnić się, że surowica biorcy nie zawiera przeciwciał, które mogą reagować z czerwonymi krwinkami dawcy.

Ścisłe przestrzeganie protokołów sprawdzania grupy krwi i testów zgodności pomaga zapewnić bezpieczeństwo transfuzji krwi i minimalizuje ryzyko reakcji transfuzyjnych.