Jak zdiagnozować półpasiec?
Półpasiec (półpasiec)
Kryteria diagnostyczne:
- Jednostronny ból skórny, swędzenie lub przeczulica poprzedzająca lub towarzysząca wysypce pęcherzykowej.
- Wysypka składa się z grup małych pęcherzy o czerwonym podłożu.
- Zmiany mogą być bardzo swędzące i bolesne, a w ciągu 2–4 tygodni mogą tworzyć się strupy i ostatecznie goić.
- Wysypka związana z półpaścem zwykle ustępuje w ciągu 2-4 tygodni, ale ból może utrzymywać się przez miesiące lub nawet lata (neuralgia popółpaścowa – PHN).
- Wysypka półpaśca zwykle występuje po jednej stronie ciała, nie przekracza linii środkowej i często pojawia się na klatce piersiowej lub brzuchu.
- Półpasiec wywoływany jest przez wirus ospy wietrznej i półpaśca, czyli ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną.
Laboratoryjne badania diagnostyczne:
- Wirusa można wykryć następującymi metodami:
- Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)
- Kultura wirusowa
- Bezpośrednie barwienie przeciwciałami fluorescencyjnymi (DFA) rozmazów ze zmian skórnych.
Badania serologiczne:
- Miana przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej i półpaśca (VZV) można wykorzystać do określenia odporności na VZV.
Uwagi szczególne:
- Półpasiec oczny:W przypadku półpaśca ocznego zajęty jest obszar oczny nerwu trójdzielnego, powodujący ból i wysypkę na czole i wokół oka. Może to prowadzić do poważnych powikłań ocznych, w tym blizn rogówki, jaskry, a nawet ślepoty.
- Półpasiec oczny:W przypadku półpaśca ucha zajęty jest zwój kolankowaty nerwu twarzowego, powodując ból i wysypkę w uchu i wokół twarzy. Może to prowadzić do utraty słuchu, zawrotów głowy i paraliżu twarzy.