W jaki sposób blokada serca wpływa na przekazywanie impulsów w sercu?
Wpływ blokady serca na transmisję impulsów:
1. Blok zatokowo-przedsionkowy (SA) :
- Występuje, gdy impuls elektryczny z węzła zatokowo-przedsionkowego (węzeł SA), który generuje prawidłowy rytm serca, zostaje zablokowany lub opóźniony przed dotarciem do węzła przedsionkowo-komorowego (AV).
- Tętno zwalnia, powodując bradykardię , a skurcze serca stają się nieregularne.
2. Blok przedsionkowo-komorowy (AV) :
- Jest to najczęstszy rodzaj bloku serca, występujący na poziomie węzła AV, który normalnie przekazuje sygnały elektryczne z przedsionków do komór.
- Blok AV pierwszego stopnia:opóźnienie w przekazywaniu impulsów przez węzeł AV jest wydłużone, ale w dalszym ciągu umożliwia dotarcie wszystkich impulsów do komór. Zwykle nie występują żadne objawy.
- Blok AV drugiego stopnia (Mobitz typu I lub typu II):część impulsów elektrycznych jest blokowana z przedsionków do komór, powodując nieregularny rytm serca ze zmniejszoną częstotliwością bicia serca.
- Blok AV trzeciego stopnia (całkowity blok serca):wszystkie impulsy elektryczne od przedsionków do komór są blokowane. Komory ustalają swój własny rytm ucieczki, który jest zwykle znacznie wolniejszy niż normalny rytm zatokowy. Może to spowodować ciężką bradykardię i objawy, takie jak zawroty głowy, omdlenia lub niewydolność serca.
3. Blok odgałęzień pakietu :
- Występuje, gdy impulsy elektryczne są blokowane lub spowalniane w gałęziach pęczków, które przenoszą sygnały elektryczne z pęczka Hisa do lewej i prawej komory.
- Może to spowodować nieprawidłowe wzorce przewodzenia w komorach, co prowadzi do zmian w czasie i koordynacji skurczów komór.
4. Blok faskularny :
- Ten typ bloku serca wpływa na pęczki dzielące gałęzie pęczka sercowego na mniejsze włókna, powodując opóźnienia lub zakłócenia w przewodzeniu elektrycznym w komorach.
- W zależności od lokalizacji bloku, może on skutkować blokiem lewej lub prawej odnogi pęczka Hisa lub bardziej złożonymi zaburzeniami przewodzenia.
Każdy rodzaj bloku serca może mieć inny wpływ na rytm i funkcjonowanie serca. Stopień nasilenia bloku serca i jego wpływ na przekazywanie impulsów determinuje odpowiednie podejście terapeutyczne, począwszy od podawania leków po wszczepienie rozrusznika serca w celu skorygowania zaburzeń przewodzenia i zapewnienia prawidłowego rytmu serca.
