Badania genetyczne i Plavix Odporność

Klopidogrel jest lekiem sprzedawane pod marką Plavix , który jest zaprojektowany , aby zapobiec udar mózgu i zawał serca u pacjentów wysokiego ryzyka . Po wielu badaniach ,FDA dołączane dodatkowe ostrzeżenia na receptę informacji dla Plavix w marcu 2010 r.;FDA stwierdzono, że u pacjentów z określonej wersji genu zwanego CYP2C19 doświadczy mniej korzyści z leku . Genotypowania

Proces identyfikacji genów pacjenta lub co wersja określonego genuodziedziczona nazywa pacjenta genotypu . Labs stosować różne metody genotypowania ludzi . Technika zwana reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR ), na przykład, umożliwia technik amplifikacji lub wprowadzenia wielu kopii specyficznej części genomu, w celu analizy. Sekwencjonowanie DNA jest inna opcja , podczas sekwencjonowania DNA było kiedyś drogie ,koszt gwałtownie spada . Naukowcy mogą również korzystać z sondy (sondkrótkiej sekwencji DNA , które wiążą się do dopasowywania sekwencji w genomie ), aby zidentyfikować zmiany genetyczne w określonym locus (lokalizacja genu na chromosomie ).

Plavix

Plavix lub klopidogrel , torodzaj leku, który jest określany jako przeciwpłytkowego tym, że pomaga on zapobiegać lub hamowania krzepnięcia krwi, znacząco ostrożności pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia udaru. Jest to prekursor , co oznacza, że ​​staje się aktywny , gdy tylko został on metabolizowany przez wątrobę . Dopókilek jest chemicznie zmieniony przez komórek wątrobowych , że w rzeczywistości nie działać poprawnie. Enzymy w wątrobie , które modyfikują lek należy do grupy białek zwanych enzymów cytochromu P450; jednym z tych enzymów jest kodowana przez gen o nazwie CYP2C19 Imperium CYP2C19

Istnieją różne warianty lub allele genu CYP2C19 w populacji ludzkiej . Dwa badania opublikowane w New England Journal of Medicine pod koniec 2008 roku okazało się, że lek był mniej skuteczny u pacjentów z niektórych alleli CYP2C19 , co więcej , badania wykazały u tych pacjentów były większe ryzyko problemów sercowo-naczyniowych niż innych pacjentów leczonych lekiem . Poniższa innych badań ,FDA dodaje inny ostrzeżenie lek na receptę informacji w marcu 2010 roku. Według FDA bezpieczeństwa informacji i etykietowania w odniesieniu do preparatu Plavix , pacjenci, którzy odziedziczyli pewne alleli CYP2C19 są mniej skłonni do korzystania z podjęciem Plavix; allele zmniejszonej funkcji tego genu nie rozbić lek odpowiednio w wątrobie , więc lek może nie działać poprawnie.
Znaczenie

FDA znalezienia na Plavix i CYP2C19 jestdramatyczna ilustracja niewykorzystanego potencjału pharmacogenomics ,powstających w farmakologii , że podejście stara się dostosować leczenie do indywidualnych pacjentów . Od wszystkich pacjentów genetycznie różne, mogą istnieć pewne leki korzystne dla pacjentów , ze szczególnym genetycznym bardziej niż byłoby to korzystne w przypadku innych pacjentów. Identyfikacji tego rodzaju zmian genetycznych i włączenie tej informacji do planów leczenia i decyzje mogłyby przyczynić się do poprawy standardu opieki i zminimalizować skutki uboczne.
Zbiory Rozważania

Testy laboratoryjne mogą określić które allele genu CYP2C19 może zostać zabrany , dla pacjentów, które odziedziczyły allele obniżonej funkcji , są dostępne inne leki , chociaż są także mają swoje skutki uboczne i ograniczenia. Jeślipacjent z wysokim ryzykiem udaru mózgu lub zawału serca i decyduje się na plan leczenia z lekarzem , może warto przedyskutować swoje opcje , aby dowiedzieć się , czy genotypu jest konieczne i jakie leczenie będzie dla Ciebie najlepszy .
Imperium