Jakie jest leczenie nadciśnienia tętniczego ciążowego ?

Nadciśnienia ciążowego jestrozwój nadciśnienia tętniczego ( zwykle większy niż 140/90 ) w kobiecie, która jest więcej niż 20 tygodni ciąży . W Stanach Zjednoczonych , występuje w 6 do 8 procent wszystkich ciąż , z 70 procent z nich jest po raz pierwszy w czasie ciąży . Wysokie ciśnienie krwi zarówno skutki dla matki idziecka , i może prowadzić do poważnych powikłań , jeśli nie jest leczone . Ścisłe monitorowanie ciąży iprzepisywania leków , jak potrzebne są najczęstsze formy leczenia . Potrzeba nadciśnienia Leczenie

ciężarnych może zmniejszyć przepływ krwi przez łożysko , co zmniejsza podaż dziecka tlenu i substancji odżywczych . Powoduje to spowolnienie wzrostu i małych dzieci. Nadciśnienie zwiększa ryzyko łożyska abruption , gdziełożysko odrywa z macicy i przedwczesnego stan przedrzucawkowy , potencjalnie zagrażająca życiu , które mogą spowodować konieczność wczesnego nadciśnienie delivery.Gestational stwarza te same zagrożenia zdrowia matki jak przewlekłe nadciśnienie nie związanych z ciążą , w tym zwiększone ryzyko zawału serca i udarów mózgu . Wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży zwiększa szanse matki zachorowania na cukrzycę , choroby serca, choroby nerek i przewlekłym nadciśnieniem w późniejszym życiu . Dzięki starannej kontroli i leczenia , jednak ryzyko to można zminimalizować .
Leczenie łagodnych przypadkach

Początkowo , w łagodnych przypadkach ,lekarz może zalecić częste drzemki lub kilka dniach pozostawania w łóżku i diecie sodu . Jeśli okaże się to wystarczające, aby utrzymać ciśnienie krwi matki w kontroli , może byćjedynym leczeniem jest to konieczne . Jednak częstsze wizyty prenatalne zaleca się zazwyczaj tak , żewarunek może być ściślej monitorowane . Ciśnienie krwi jest sprawdzany na każdej wizycie kontrolnej ipróbki moczu zebrano do badania białek w moczu, która jestwskaźnikiem stanu przedrzucawkowego . Ci, którzy nie reagują na leczenie może być w szpitalu na kilka dni , aby zobaczyć , czymożna poprawić stan w bardziej kontrolowanym środowisku . Imperium kontrolne i diagnostyczne Testy

Niektóre testy monitorowania mogą być wykonywane przez matki w domu. Lekarz może poprosić matkę, aby policzyć , ile razy czuje ruchów dziecka lub rzut na określony okres czasu każdego dnia , co jest pomocne w ocenie stanu zdrowia dziecka . Matka może również zostać poproszony o zbieranie moczu przez 24 godzin tak, żebardziej czułe testy na białko można zrobić , niż to, co jest rutynowo wykonywane co ​​prenatalnej visits.In Oprócz kontroli ciśnienia krwi i moczu , ultradźwięki oceny wzrostu i rozwoju dziecka ipoziom płynu owodniowego i są zwykle wykonane na trzy tygodnie po wysokie ciśnienie występuje . Nonstress testy, które monitorują tętno i ruchy dziecka i profili biofizycznych są inne sposoby , aby ocenić stan zdrowia dziecka . Mogą być zamawiane w tygodniu lub raz na dwa tygodnie .

Leki

Ponieważ każdy lek , który jest w trakcie ciąży może mieć wpływ na dziecko , leki są przepisywane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia są niewystarczające . Jednak niektóre leki ciśnienie krwi są uważane za bezpieczne do stosowania w czasie ciąży . Inne należy unikać , w tym blokery receptora angiotensyny (ARB ), inhibitory konwertazy angiotensyny ( ACE) i inhibitory renina . W przypadku nadciśnienia ciążowego , lekarze przepisują leki najbezpieczniejszych w najmniejszych skutecznych dawkach . Osób przyjmujących leki powinny wziąć to dokładnie zgodnie z zaleceniami . Zatrzymywanie leku lub zmiany jego dawki może przynieść więcej szkody niż pożytku , a środki te nie powinny być podjęte przez pacjenta bez advice.In niektórych wczesnych prób narkotykowych jej lekarz , biorąc aspirynę jako zapobiegawczego leczenia stwierdzono zmniejszenie ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego . Potrzebne są dalsze badania , jednak , aby potwierdzić te rezultaty .
Leczenie ciężkich przypadkach

Ciężkie nadciśnienie tętnicze w ciąży ( zazwyczaj 160/110 lub wyższy) zwykle wymaga leków i hospitalizacji . Wczesne dostawy poprzez cesarskie cięcie lub pracy zachęty może być zalecana , jeślidziecko jest wystarczająco rozwinięte . Jeśliciąża jest mniejsza niż 34 tygodni wzdłuż istan można kontrolować w szpitalu , kortykosteroidy mogą być podane , aby przyspieszyć tempo, w jakim płuca dziecka i inne narządy dojrzały, aby ułatwić wczesne dostawy. Jeśli stan matki lub dziecka pogarsza się i stwarza zagrożenie dla zdrowia , dostawy mogą być niezbędne, nawet jeślidziecko jest przedwczesne.
Zbiory Objawy wymagające awaryjnego Leczenie

matka rozwija objawy stanu przedrzucawkowego , medyczne uwagę należy natychmiast zgłosić . Objawy te obejmują trwałe i silne bóle głowy , zaburzenia widzenia , nadmierne obrzęk, nagły przyrost masy ciała , ból lub tkliwość w nadbrzuszu , nudności i wymioty . Objawy , które mogą wskazywać na przedwczesne oddzielenie się łożyska obejmują ból lub tkliwość w macicy i pochwy, plamienia lub krwawienia. Ponieważ warunki te mogą umieścić życia dziecka i matki na ryzyko , wymagają pomocy medycznej . Imperium